Annonce de la maladie grave et le cancer

Résumé du document

Conditions de l'annonce

- Plus de 50 % des cas par médecin de ville,
- 10 % par Tél., ou courrier,
- 20 %, diag. Donné ss inform.° complément.,
- 64 % affirment avoir compris inform.°,
- 56 % (...)

Extraits

[...] États généraux des malades du cancer : Demandent engagement relationnel Plan cancer 2003/2007 et ses 70 mesures pour définir des précautions d'usage Critères de qualité , mesure 40 Disposer de plus de temps Être dispo profess et psycho (accomp.) Proposer des interlocuteurs complém. [...]

[...] Conséquences psychologiques Annonce = facteur d'agression, choc, crise Crise : qqchose de l'ordre de la vie et de mort se joue pour le sujet 3 facteurs : Façon d'annoncer la maladie Gravité ressentie par le malade Ses capacités de résistance Empathie Position empathique : diag. Moins perçu comme une sentence Capacité de se mettre à la place de l'autre et de ressentir ses sentiments et émotions Regarder les difficultés du patient sous le même angle que lui Traumatisme et identité Perte d'identification au je vivant Position de bien portant > malade État de précarité : Physique ( multiplication de symptômes) Psychologique (anxiété, pertes narcissiques) orage émotionnel Incrédulité, angoisse , sidération, déni, hyperactivité, incompréhension, incapacité d'assimiler les informations Repli sur soi, retour à l'histoire personnelle et familiale, tendance à l'isolement Traumatisme et deuils Kc renvoie aux deuils non résolus Tentative du sujet de mettre du sens à la place du chaos Chaos entre en résonance avec blessures antérieures et conflits de l'existence Annonce, actualise 2 maladies Organique ( compétences techniques) Anxieuse ( conséq. [...]

[...] ANNONCES DE DIAGNOSTICSifsi 2007 Études réalisées Sept : nouveaux cas par an 1 million de personnes en traitement 2 millions diagnostiquées atteintes de Kc décès Conditions de l'annonce Plus de 50% des cas par médecin de ville 10% par Tél., ou courrier diag. Donné ss inform.° complément affirment avoir compris inform.° 56% ont bénéficié d'une 2nde consult. Manques : Filières de prise en charge Conditions financières et sociales Associations de patients Groupes de paroles Formation médicale d'annonce 4270 personnes ans après l'annonce 1 patient : annonce brutale soutien psycho. Propre initiative suivi psycho. [...]

[...] Saisir ce que veut savoir le malade Ne pas asséner une vérité si le patient n'est pas prêt à entendre Dire l'information fait partie intégrante du soin ( obligation légale) Comment dire la vérité ? Mots choisis : info claires et attendues Avec espoir : laisser le bénéfice du doute en faveur du succès (mobiliser) Sans finaliser : ne pas annoncer un pronostic précis (évolution Dissimuler l'info > empêche : D'être traité pour ses symptômes De comprendre la cause de ses symptômes D'en apprendre plus sur la maladie De chercher et obtenir du soutien De planifier son avenir Un cadre qui fait défaut ? [...]