psychologie, psycho, entretien motivationel, addictions, toxicomanie.
Ce document est basé sur un article
E. Carruzo et al ( G. Zimmermann, C. Zufferey, M. Monnat, A. Rougemont-Buecking, J.Besson, J-N. Despland). L'entetien motivationnel, une nouvelle "panacée" dans la prise en charge des patients toxicodépendants? Une revue de littérature. Pratiques psychologiques (2008), doi:10,1016/j.prps.2008.10.001
L'objectif de ce document est de présenter un type d'entretien appelé entretien motivationnel. Cet article regroupe également des résultats d'expériences empiriques quant à son efficacité et son efficience auprès de patients toxicodépendants.
Ce type d'article est une revue de littérature, c'est à dire la somme des connaissances organisées dans un compte-rendu rédigé et problématisé. Ainsi celui-ci s'adresse à qui s'interesse à la problématique, autant professionels que particuliers.
J'en ferai un rapide resumé contenant une définition de l'entetien motivationnel ainsi qu'un rappel de résultats empiriques.
[...] Le thérapeute est tout au long du suivi d'un optimisme inconditionnel quant aux capacités du patient à faire face à ses problèmes et à mettre en oeuvre un changement. De nombreuses expériences ont validé les effets positifs de l'entretien motivationnel sur les patients toxicodépendants. L'entetien motivationnel a comme toute approche thérapeutique été soumis à de nombreuses études cliniques. Y compris quand il est appliqué pour des patients présentant des troubles liés à la consommation de substances psychoactives. Se succèderont trois études et trois métanalyses. [...]
[...] L'efficacité de l'entretien motivationnel n'est plus à démontrer. La réussite d'une thérapie est correlée à la qualité du thérapeute (l'empathie ayant une importance cruciale), et à la qualité de l'alliance thérapeutique (il existe également une corrélation entre alliance thérapeutique et empathie.). L'entretien motivationnel semble exemplaire quant aux deux qualités souhaitées ci dessus. Il l'est également quant au fait qu'il mette de côté deux éléments souvent inhérents chez les professionels de la santé: le "rôle d'expert" voulant proposer des solutions sur la base de ses connaissances et le "souci du diagnostic" qui peut amener le thérapeute à insister pour faire entendre son diagnostic. [...]
[...] Le second type de bilan est motivationnel et centré sur le patient. Le dernier est differé (sur liste d'attente). Les resultats montrent que la reduction de la consommation d'alcool sur un an après l'intervention est plus importante quand l'intervention est brève et non confrontante. La deuxième étude dite MATCH en 1997, montre que l'EM est aussi efficace que les autres interventions proposées tout en étant moins longue. La troisième étude de Ballack et al en 2006, montre que dans le cas de patients dépendants (heroïne, cocaïne ou cannabis) mais également avec des antécédants psychiatriques (schizophrénie, troubles de l'humeur ou troubles schizoaffectifs), l'entretien motivationnel a des effets nettement supérieurs à un traitement de soutien spécifique aux abus de substances au niveau de la diminution de la consommation, dans le maintien du traitement, mais également dans l'amélioratoin de la qualité de vie. [...]
[...] L'entretien Motivationnel E. Carruzo et al ( G. Zimmermann, C. Zufferey, M. Monnat, A. Rougemont-Buecking, J.Besson, J-N. Despland). L'entetien motivationnel, une nouvelle "panacée" dans la prise en charge des patients toxicodépendants? Une revue de littérature. Pratiques psychologiques (2008), doi:10,1016/j.prps L'objectif de cet article est de présenter un type d'entretien appelé entretien motivationnel. Cet article regroupe également des résultats d'expériences empiriques quant à son efficacité et son efficience auprès de patients toxicodépendants. [...]
[...] Au sens strict, les psychothérapies sont plus efficaces mais sont beaucoup plus longues que l'entretien motivationnel. En effet, les études sont menées sur la base de 400 minutes et plus pour les psychothérapies, alors que les durées des entretiens motivationnels équivalent à une durée inférieure à 100 minutes. L'entetien motivationnel serait donc plus rentable puisque plus court et pour des résultats similaires. Au niveau purement clinique, l'entretien motivationnel tire également son épingle du jeu. Car les précédents résultats tenaient de l'efficacité, or il est aussi question de l'efficience d'une telle méthode. [...]
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