La malnutrition dans les pays en voie de développement

Résumé du document

Cours traitant de la malnutrition dans les pays en voie de développement.

Extraits

[...] MPE chronique (stunting) : Déficit statural Consécutif à malnutrition aiguë prolongée Plus tardive, entre 3 et 5 ans Enquête anthropométrique nutritionnelle Objectifs Mesurer la prévalence de la malnutrition protéino-énergétique (MPE) Identifier des groupes à risque disposer de données : pour orienter des interventions ; pour évaluer leur impact. Population cible . Enfants âgés de 6 à 59 mois groupe le plus vulnérable : à une carence d'apport dans les situations d'urgence ; par l'effet du sevrage et des infections Les [...]

[...] forme grave de malnutrition aiguë Persistance d'un creux après pression sec) au niveau des crêtes tibiales (signe du godet) bilatéraux, contexte clinique de Kwashiorkor poids surestimé par les œdèmes (faux négatif) Le périmètre brachial . Constant entre 12 et 59 mois 135 mm) Seuils de MPE 134 - 125 mm sujet à risque de MPE 124 - 110 mm MPE modérée [...]

[...] âge sexe poids taille œdèmes périmètre brachial autres informations . L'âge . permet des comparaisons avec les normes NCHS/OMS précision au mois près : date de naissance (document état civil) ou estimation par : calendrier des événements locaux ; comparaison avec enfant ayant acte naissance ; formule dentaire entre 6 et 24 mois (peu commode) nombre de dents + 6 = âge en mois 1 Mesures biaisées de l 'âge Le poids . enfant déshabillé peson à ressort de type Salter, capacité 25 Kg, gradué en 100 g Tarer l 'appareil avant chaque séance Biais classique arrondir la mesure par excès ou par défaut La taille . [...]

[...] par excès pathologies de surcharge par défaut : en protéine et énergie MPE spécifiques en vitamines, fer, iode . Ampleur de la faim dans le Monde Fléau mondial : 800 millions de personnes souffrent de la faim (2001, FAO) Si la faim est présente dans tous les pays du Monde, certaines régions rencontrent de plus grandes difficultés Causes fréquentes de malnutrition environnementales Faibles ressources alimentaires (Sahel) Aléas climatiques : sécheresse ou saison sèche prolongée avec épuisement partiel des récoltes soudure difficile, famine Catastrophes naturelles, ep inondations Sociopolitique : conflit armé et population déplacée Habitat insalubre, faibles ressources en eau potable Causes fréquentes de malnutrition Socioculturelles Interdits alimentaires (bœuf, porc, œufs ) Modalité du sevrage : allaitement maternel exclusif et prolongé (12-18 mois) puis sevrage brutal Sanitaires Epidémies (rougeole ou infections répétées (GEA Couverture sanitaire limitée, accès aux soins problématique Groupes vulnérables Victimes de conflits et catastrophes naturelles ; Personnes dépendantes, vivant seules ou dans des grandes familles à faibles revenus : femmes enceintes et allaitantes (jeunes primipares ou grandes multipares) enfants de moins de cinq ans, particulièrement lors du sevrage personnes âgées personnes handicapées et malades Populations marginales dans les zones urbaines ; Travailleurs migrants et leurs familles ; Groupes sociaux à risque (minorités ethniques, familles analphabètes). [...]

[...] des indices par comparaison avec les normes NCHS/OMS poids pour l 'âge poids pour la taille taille pour l 'âge et des indicateurs en utilisant des seuils malnutrition aiguë malnutrition chronique Les indices anthropométriques types d'indice Poids observé par rapport à la norme de l'âge Poids observé par rapport à la norme de taille Taille observée par rapport à la norme de l âge 3 types de comparaison écart-type (z-score ) % de la médiane percentile L'indice poids pour l 'âge . utilisé pour le suivi de la croissance pondérale (consultations PMI) Inconvénients : ne permet pas de différencier un enfant maigre mais d'une taille normale d'un enfant petit mais de poids normal. difficile à interpréter dans les enquêtes L'indice poids pour la taille . [...]