Ces dernières années, une grande évolution a eu dans le secteur textile. Nouvelles techniques et nouveaux matériaux sont apparu sur le marché international, et cette évolution a permit une révolution dans l'utilisation des textiles pour la chirurgie.
Pour expliquer les différentes propriétés des éléments utilisés dans le secteur médical (fils et tissus), nous commencerons par expliquer les propriétés les plus importantes des fibres.
[...] Minéralisation des tissus de la surface liminale (phénomène rarissime). Bibliographie Fibres à usage technique : fibres, fils et tissus textiles Raoult Hagege Techniques de l'ingénieur A 3980 Les prothèses internes : des biomatériaux au génie biomédical un enjeu technologique des années 1990 pour la France et pour les hôpitaux. Maryse Lemaire Editions : ENSP, Collection Mémoires et thèses. Progrès récents des biomatériaux. R. Benichoux et J. Lacoste Edition : Masson Anatomie et physiologie humaines. Deuxième partie : la peau, les os et les muscles. [...]
[...] - Poreuses pour permettre le passage de certains fluides, éviter les infections et favoriser la migration biologique. Un des objectifs est en effet de former un composite où les fibres sont formées par la prothèse et où la matrice est biologique. On comprend donc que la taille des mailles du treillis est primordiale pour avoir une migration rapide et une bonne adhérence des tissus biologiques. D'autres propriétés plus spécifiques sont aussi nécessaires : - Les prothèses ne doivent pas s'effilocher, c'est pourquoi on utilise des tricots ou des membranes et pas des tissus. [...]
[...] Après une digestion à la ficine, le squelette de collagène est réticule. Ce type de substitut présente plusieurs insuffisances tant structurales que conceptuelles. Les complications évolutives associées sont fréquentes. La veine ombilicale humaine traitée : il s'agit de la veine du cordon ombilical traitée au glutaraldehyde ou au dialdéhyde d'amidon pour en assurer le tannage. Malgré les taux de perméabilité très satisfaisants à court terme, son devenir au long cours est décevant en raison de sa sensibilité aux traumatismes, à la rétention des lipides et à la présence de colonisations bactériennes dans le biofilm Prothèses artérielles synthétiques et PTFE : couramment utilisé pour le remplacement des artères pathologiques en chirurgie vasculaire périphérique. [...]
[...] Il a fallu toutefois sélectionner les produits les plus purs et les plus propres chez les extrudeurs les plus sérieux. Tout adjuvant (métaux lourds, colorants ) est à éviter. En effet la quantité de matière implantée est relativement importante et les impuretés mal tolérées. Contrairement aux quelques milligrammes des files de suture, les implants massifs doivent faire l'objet d'un choix très strict sur la qualité des matériaux et surtout sur les techniques de fabrication et de nettoyage. Malgré toutes ces précautions, l'introduction de prothèses dans le corps pose des problèmes connus depuis longtemps. [...]
[...] La structure même des matières textiles rend cette cohésion meilleure que pour les autres matériaux. En effet les techniques de tricotage ou tissage des fibres font que les textiles ont des surfaces très structurées : elles présentent des mailles. On comprend alors que les tissus biologiques vont facilement se mêler aux mailles du textile. D'autre part les matières synthétiques utilisées pour fabriquer ce type de prothèse sont bien acceptées par l'organisme. Les deux caractéristiques de structure et de biocompatibilité permettent donc une bonne cohésion entre parties synthétiques et la partie biologique. [...]
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