Le rôle du pharmacien en milieu rural auprès des personnes âgées pendant la crise de la COVID-19 : analyse qualitative

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, pharmacien, Covid-19, personnes âgées, pandémie, rôle du pharmacien, milieu rural, autorités sanitaires, OMS Organisation mondiale de la Santé, vaccination, conséquences sanitaires, personnes vulnérables, santé publique, pratique pharmaceutique, isolement géographique, désert médical, accès aux soins, EPI équipements de protection individuelle, patient

Résumé du document

L'émergence du virus de Syndrome Respiratoire Aigu Sévère (SRAS-CoV-2), autrement nommé COVID-19, a créé une crise sanitaire mondiale et a bouleversé le tissu de notre société, impactant directement sur l'économie mondiale et relevant des questions sur l'importance de nos systèmes de soins. L'imprédictibilité du virus reposait sur des caractéristiques spécifiques. La première est que les gouvernements ne s'étaient pas préparés à l'apparition d'une pandémie avec un taux de mortalité important. La seconde est que le virus, une mutation du virus du SRAS-CoV-1 qui était apparu en Chine entre 2002 et 2004, avait des taux de transmissions importants et une grande infectivité.
Dans ce contexte, les professionnels de la santé se sont retrouvés confrontés à une demande internationale de responsabilité et d'efficacité, et les pharmaciens ont contribué pleinement à l'amélioration, la vivabilité et la protection de la population.
(...)
Dans l'objectif de développer le sens du rôle du pharmacien lors de cet événement de grande ampleur, l'impact sur les personnes âgées et la place du pharmacien en milieu rural, il était important de mettre en avant les opinions et pensées des personnes concernées. Cette étude s'est construite par ma présence dans une pharmacie rurale lors de la pandémie, et plus précisément en tant que stagiaire pharmacien. J'ai eu la possibilité d'observer et de ressentir la diversification des pratiques professionnelles, l'émergence de stress chez les professionnels et chez les patients de la pharmacie, ainsi que l'importante relation entretenue entre ces derniers.

Extraits

[...] E : J'ai commencé à travailler ici en 2004 donc ça va faire 17 ans. V : Qu'est-ce qui t'a amené à travailler ici ? E : Je construisais dans le coin et la pharmacie recherchait un pharmacien et qui était la plus proche de mon lieu d'habitation. V : Et le fait que la pharmacie soit dans un milieu rural ça a joué sur ton choix de venir travailler ici ? E : Ah oui oui complétement, moi je préfère être dans un milieu rural. [...]

[...] Les pharmacies les plus proches se trouvent dans des villages alentours tels que Verny (Pommérieux) et Courcelles-Sur-Nied (Mécleuves). Dans ce contexte, les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies chroniques, qui nécessitent souvent une médication ainsi que des suivis réguliers, vont alors être particulièrement touchées par ce manque de disponibilité. Cet isolement engendre des distances de parcours plus longues, une augmentation des coûts de transport ou encore des retards dans l'accès aux médicaments nécessaires. Par ailleurs, un autre défi majeur pour les professionnels de santé ruraux est le manque de services de transport adéquats pour les patients à mobilité réduite. [...]

[...] Cependant, il est vrai que les communautés créées en milieu rural sont proches et se soutiennent mutuellement (53). Dans ce contexte, la faible population de professionnels de santé peut aussi impacter positivement sur le suivi personnel des patients. Une population vulnérable et à risque Selon les données de l'INSEE, présentées par le tableau n°2 ci-dessous, les personnes âgées de 65 ans et plus représentent 25,9% des populations rurales « très peu denses » et 24,4% des populations rurales « peu denses ». [...]

[...] Réponse à la saisine du 30 octobre 2014 en application de l'article L.161-39 du code de la sécurité sociale Repérage et évaluation des facteurs de risque de dépression chez les séniors de 55 ans et plus Muller Bulubas Vogel T. Les facteurs pronostiques dans la Covid-19. NPG Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie. oct 2021;21(125):304- L'assurance maladie. Épidémies, pandémies, gestions sanitaires : ce qu'il faut savoir [Internet] [cité 18 mai 2023]. Disponible sur: https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/epidemie/epidemie-et-pandemie 22. World Health Organization. A Brief History of Vaccination [Internet] [cité 18 mai 2023]. Disponible sur: https://www.who.int/news-room/spotlight/history-of-vaccination/a-brief-history-of-vaccination 23. [...]

[...] On a livré les gens qui avaient le COVID, oui ça on les a livrés pour pas qu'ils sortent. Donc ça c'était l'autre côté mais surtout expliquer aux gens qu'il fallait venir à la pharmacie, qu'on ne pouvait pas aller livrer toute la journée. Mais il y a quand même eu plus de demandes de livraisons. Ça appelait énormément pour ça » (Madame D). Monsieur P a lui aussi exprimé que la charge de livraison journalière a fortement augmenté : « Par contre au niveau de la gestion des livraisons, à ce niveau la charge de travail a augmenté ». [...]