Médicaments des systèmes adrénergiques et muscariniques

Thèmes abordés

Médicaments, systèmes adrénergiques, systèmes muscariniques, bêtabloquants, agonistes, antagonistes

Résumé du document

Système adrénergique : cible des béta-bloquants

SN sympathique : SN du corps en activité, de l'éveil, réaction de l'alerte
SN parasympathique : SN du corps en repos, fonction de restauration

SN sympathique s'active :
• mydriase
• bronchodilatation
• augmentation de la fréquence et force cardiaque
• tube digestif
• vessie
• (…)

Extraits

[...] β adrénergique β1 : stimulation β2 : relaxation (ex : au niveau des bronches) β3 : lipolyse Au niveau du cœur, il n'y à pas de récepteurs α. Il n'y à que des récepteurs β1 et β2 effet chronotrope et ionotrope. Niveau du système artériel et veineux : beaucoup de récepteurs α1 constriction Récepteurs du SN parasympathique : Nicotiniques N1 et N2 : ne concernent pas seulement le parasympathique. Localisé en post-synaptique au niveau des relais ganglionnaire. Stimulé par la nicotine Muscarinique M2, M ) : Stimulé par la muscarine. Localisé pré et post-synaptique sur l'organe cible et le relais ganglionnaire. [...]

[...] On peut alors jouer sur ces récepteurs du rein pour moduler la PA. Médicaments agissant sur le SN adrénergique : Action : stimulante (agoniste) inhibition (antagoniste ou bloqueurs) action directe ou indirecte Selon le type de sélectivité du ligand alpha alpha 2 béta béta 2 AGONISTES Les agonistes : sympathomimétiques directs Adrénaline : urgence extrême utilisée en cas de choc anaphylactique, arrêt cardiaque, asthme aigue grave, anesthésie locale (limite la vasodilatation) Dobutamine : en cas de choc cardiogénique. Spécificité pour les récepteurs béta. [...]

[...] Yohimbine : Hypotension orthostatique (supprimé depuis 2013) ANTAGONISTES Les antagonistes : adrénolytiques, sympatholytiques Les sympatholytiques directs Antagonistes alpha 1 : Prazosine (abandonné car EI urapidil Antagoniste béta 1 (et : utilisés pour les ischémies coronaires, HTA, dysrythmies, anxiétés, tremblements, glaucome. Propanolol, acébutolol, aténolol, labétalol, métoprolol, Nadalol, Pindolol, Timolol, carvédiolol Sympatholytiques indirects N'agissent pas sur les récepteurs, Mais diminution du neuromédiateur dans la synapse, et donc diminue la stimulation des récepteurs. Appelés sympathoplégique ou antiadrénergique Agoniste alpha2 : majorent l'effet inhibiteur sur la libération du médiateur. (Clonidine) inhibiteur de la libération de noradrénaline inhibiteur du stockage granulaire (Réserpine) II) Médicaments agissant sur le SN cholinergique : Atropinique : parasympatholytique. Bloque les récepteurs muscariniques cholinergiques. [...]