Les dérivés nitrés

Thèmes abordés

Trinitrine, carence en oxygène, artères coronaires, thrombose, prodrogues

Résumé du document

Ils sont principalement utilisés dans le traitement de l'insuffisance coronarienne ou angor, soit en cas de crise (fortes rapides) soit pour prévenir ces crises (formes à libération prolongée ou patch). Le médicament de référence de la crise est la trinitrine (trinitro-glycérine) utilisée sous forme de comprimés sublinguaux, cette voie choisie en raison de sa très grande rapidité de l'action.

Extraits

[...] Le médicament de référence de la crise est la trinitrine (trinitro-glycérine) utilisée sous forme de comprimés sublinguaux, cette voie choisie en raison de sa très grande rapidité de l'action. L'angor ou angine de poitrine est dû à une carence en oxygène au niveau du muscle cardiaque par déficit d'apport sanguin artériel dû à une insuffisance de débits des artères coronaires. L'attaque douloureuse, rétro sternale se produit au cours d'un effort. Le but du traitement est alors d'augmenter l'irrigation sanguine en provoquant une dilatation des artères coronaires ou de diminuer les besoins en oxygène en limitant le travail cardiaque. [...]

[...] L'infarctus du myocarde est une crise d'insuffisance coronarienne aigüe due à une thrombose d'une artère coronaire. L'attitude est (pour les non médecins) d'alerter les secours le plus rapidement possible et en attendant les secours d'administrer les dérivés nitrés (voie perlinguale) et de l'aspirine per os. Le Viagra est un dérivé ayant le même mode d'action que les dérivés nitrés mais avec un site d'action principal différent. Les sydnonimines sont des molécules prodrogues de structure originale principalement utilisés pour prévenir les crises d'angor (molécule découverte à Sidney). Les activateurs des canaux sont vasodilatateurs artériels et veineux. [...]