Comme acteur du bon usage, on retrouve bien sûr le médecin qui est le prescripteur du médicament, on a aussi le pharmacien qui dispense le médicament, mais il doit aussi analyser la prescription. On a le patient qui est l'utilisateur et enfin l'entourage du patient:
- domicile: famille;
- établissement de santé: personnel paramédical.
[...] III- Des médicaments responsables d'événements indésirables ( EIG ) 1-Responsable de l'hospitalisation Les événements indésirables graves ( EIG ) sont à l'origine de des hospitalisations, près de la moitié des EIG sont jugés évitables et parmi ceux-là près de la moitié sont associés à des produits de santé dont environ 84% des fois des médicaments. Pendant l'hospitalisation Les EIG identifiés pendant l'hospitalisation représentent environ 35% sont jugés évitables. Parmis cela, les EIG liés à un produit de santé ( médicament et DMI dispositif implantable ) représentent 0,11%. NB: Les chiffres sont de 2009. IV- Amélioration du bon usage On met en cause l'indication des produits de santé en particulier des médicaments dans la genèse des EIG ainsi que l'origine complexe et plurifactorielle des EI. [...]
[...] Bon usage des médicaments Qu'est-ce que le bon usage ? Le bon usage est le respect des indications médicamenteuses qui permet au médicament de libérer son action dans les meilleurs conditions possibles. Il faut le meilleur médicament ( avec les principes actifs adéquats ) pour le bon patient ( présentant la pathologie visée Le contraire du bon usage est le mésusage. II- Les acteurs du bon usage Comme acteur du bon usage, on retrouve bien sur le médecin qui est le prescripteur du médicament, on a aussi le pharmacien qui dispense le médicament, mais qui doit aussi analyser la prescription car il peut refuser de livrer un médicament ( incompatibilité de plusieurs médicaments par exemple ) étant acteur du bon usage il engage lui aussi sa responsabilité. [...]
[...] Elle comprend le résumé des caractéristiques du produit RCP: Son indication Sa posologie et le mode d'administration Les lises en gardent ainsi que les précautions d'emploi Les interactions Les effets indésirables Les conditions de conservation Les précautions ou risque en cas de grossesse et allaitement Les données pharmacocinétiques et pharmacodynamiques La notice patiente comporte des informations sur les indications, les contre-indications thérapeutiques, les modalités d'utilisation et les effets indésirables d'un médicament. Toutes ces informations sont insérées dans le conditionnement ( emballage plus le constituant une des annexes de la décision d'AMM. Les modalités d'administration sont précisées par le médecin ( en règle générale puis rappelées par le pharmacien et indiquées sur la notice qui accompagne le médicament avec la durée du traitement. [...]
[...] C'est pour cela que l'on étudie de nombreuses pistes d'amélioration du système en favorisant le bon usage du médicament. Cela commence par le respect du type de médicaments: En effet, il existe différentes classifications du médicament. Les médicaments de la liste 1 ( encadré rouge et blanc dedans ) sont ceux qui ont le plus grand facteur de risque, ils sont délivrables avec une ordonnance simple non renouvelable ( sauf mention contraire ) . Les médicaments de la liste encadré vert avec dedans blanc ) sont délivrés sous ordonnance renouvelable ( sauf mention contraire Enfin on trouve aussi des stupéfiants qui eux seront délivrés par une ordonnance sécurisée. [...]
[...] Mais elle doit aussi être faire par le pharmacien, principalement sur l'information et les conseils nécessaires au bon usage des médicaments. Il faut aussi prendre en compte l'origine volontaire ou involontaire du traitement ( un patient sous la contrainte ne prendra pas forcément son médicament volontairement ) et les causes d'inobservance notamment chez les patients polymédicamentés, cela peut avoir de graves conséquences si un le patient oublie de prendre un des médicaments à cause du nombres de médicaments qu'il prend déjà. [...]
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