Patch anti-douleur de Fentanyl

Résumé du document

A partir du XXème siècle, les nanosciences se sont développées considérablement. La création d'objets de taille nanométrique (1 nm = 10-9 m !) a pu se mettre en place. C'est une grande avancée scientifique, notamment dans le domaine médical, avec la possibilité de cibler des cellules et même des protéines (enzymes, récepteurs, …).
De forme rectangulaire et à appliquer sur la peau, les patchs (ou timbres transdermiques) envahissent le marché pharmaceutique. C'est pourquoi, nous avons décidé d'étudier ce système nanométrique.
Chaque timbre renferme un principe actif qui peut être libéré progressivement pendant plusieurs jours et qui diffuse à travers la peau vers la circulation sanguine : ils agissent tous selon le même principe mais contiennent chacun des substances différentes. Ce qui explique que l'on trouve un grand nombre de patchs sur le marché. Les premiers apparus sont les patchs de nicotine pour aider à arrêter de fumer.
Si certains ont une utilité peu « importante », comme les patchs de soins de beauté (pour les soins du visage pour la plupart : rides, points noirs…), d'autres se révèlent être de véritables substituts à d'autres formes de traitements, comme le patch contraceptif et le patch anti-douleur.
Nous allons nous intéresser à ce dernier. On verra dans un premier temps comment le patch est constitué et ce qu'il renferme, pour ensuite regarder dans un deuxième temps quelle est son action sur l'organisme et ses avantages par rapport à d'autres formes médicamenteuses.

Extraits

[...] Cela est faible et intervient peu dans la diffusion. Celle-ci est influencée par différents facteurs, comme : - la lipophilie, qui dans ce cas est élevée. Le passage de la morphine sera facilité à travers les cellules de la couche cornée, - le caractère acido-basique : la morphine est une base plutôt faible, - le degré d'ionisation (transformation d'atomes, de molécules neutres en ions) dépend : o du pKa : pKa = - log Ka (Ka étant la constante d'acidité), plus le pKa d'un couple acido-basique diminue, plus l'acide du couple est fort ; il est donc peu dissocié dans le milieu. [...]

[...] - par les annexes cutanées. la résorption qui consiste en la disparition progressive, totale ou partielle, du principe actif dans la circulation sanguine et lymphatique (dans le derme). Il existe quatre étapes limitantes à l'absorption percutanée : - Le coefficient de partage entre l'excipient de la molécule et la couche cornée, - la diffusion de la molécule à travers les différentes couches de la peau, - la résorption au niveau des capillaires sanguins et des vaisseaux lymphatiques, - la diffusion dans les tissus sous-cutanés Propriétés chimiques 1 Dans le patch Durogésic Le fentanyl est un antalgique opioïde : substance opiacée de synthèse propre à calmer la douleur dont les effets sont similaires à ceux de l'opium sans y être chimiquement apparentés. [...]

[...] En général, les patchs sont collés sur le torse, l'épaule ou la fesse. Toutefois, dans le cas du fentanyl, le patch doit être collé sur le haut du corps. Le patch Durogésic doit être changé tous les 3 jours et la prescription est limitée à 28 jours, c'est-à-dire qu'il faut une nouvelle ordonnance tous les 28 jours pour continuer le traitement. Action sur le système nerveux 2 Circuit de la douleur La perception de la douleur (ou nociception) fait intervenir de nombreuses molécules et cellules nerveuses. [...]

[...] Le transfert de matière se fait d'abord aux frontières des deux zones. La diffusion dépend de la 1ère loi de Fick, qui décrit le flux de matière (quantité d'espèces qui traverse une surface en une seconde) par unité de temps à travers une surface donnée : J = (δc/δx)t Le flux est proportionnel au gradient de concentration à un moment t donné, et dépend du coefficient de diffusion D (en m2.s-1). Le coefficient de diffusion dépend de la température et du coefficient de frottement. [...]

[...] Patch anti-douleur de Fentanyl Sommaire I. Structure du patch 3 A. Dispositif général 4 le type réservoir 4 le type matriciel 5 B. Cas du fentanyl 5 II. Principe actif : le fentanyl 6 A. Diffusion du médicament 6 B. Propriétés chimiques 7 Dans le patch Durogésic 7 Remarques sur la morphine 8 Comparaison : fentanyl (administration percutanée) / morphine (administration en intraveineuse) 9 C. Posologie 9 III. Action sur le système nerveux 10 A. [...]