Médicaments antidiabétiques R4.07

Thèmes abordés

Diabète, Médicaments, Diabète de type 1, Diabète de type 2, insuline, glycémie, enzyme, schéma de PONS

Résumé du document

Selon l'OMS, le diabète sucré est le groupe de maladies MTB caractérisées par une hyperglycémie chronique, révélant des facteurs génétiques et exogènes agissant conjointement. On compte 4,5 millions de diabétiques en France.

Extraits

[...] Greffe de pancréas greffe rénale), greffes d'ilots de Langerhans dans le foie Pancréas bioartificiel, Mailpan : poche implantée dans la cavité péritonéale et contenant des cellules Bêta sécrétant de l'insuline (cellules souches) en développement. Transformation des cellules alpha en bêtas fonctionnels par le Gaba essais cliniques en cours), fabrication de l'insuline par l'estomac (travail expérimental) et recherche de biomarqueurs prédictifs de la détérioration de l'insulinosécrétion + molécules pour préserver les cellules bêta. Régulation de la glycémie Le glucose provient de l'alimentation, ou du foie. Il peut être utilisé et complètement réabsorbé par les reins. DPP-4 = enzyme qui détruit le GLP-1. Voir schéma de PONS sur EPREL. [...]

[...] On compte 4,5 millions de diabétiques en France. À jeun : 0,70 g/L à 1,10 g/L et elle ne dépasse pas 1,40 g/L Symptôme comme polyurie, polydipsie, polyphagie, perte de poids, asthénie, et si une glycémie > ou = 2 g/L. Elle mange beaucoup, mais maigrit. Le syndrome CARDINAL regroupe tous les symptômes caractérise le diabète de type Une glycémie à jeun > ou = à 1,25 g/L à deux reprises (deux jours différents) définit le diabète. Type 1 : pas capable de produire de l'urine. [...]

[...] Il existe de nombreux schémas d'injection. Insulinothérapie optimisée chez le sujet jeune ou d'âge moyen en bonne santé : Contrôle glycémique ; Adaptation des doses d'insuline ; Diminuer HbA1c en dessous de = objectif ; Limiter la survenue des complications chroniques. Le glucose est capable de se fixer à certaines protéines comme l'HbA1c. Elle permet la glycation des protéines, certains groupes d'hémoglobine permettent une meilleure adhésion du glucose. C'est une Hb dont le taux est le mieux en relation avec la glycémie. Si on réduit de le taux de HbA1c, on réduit de la fréquence des complications. [...]

[...] Destruction des ilots de Langerhans. Début brutal Syndrome cardinal Sujet mince Avant 2à ans Glycosurie + cétonurie Diabète de type 2 Insulino-résistant : captage, stockage et utilisation du glucose diminué au niveau musculaire + stimulation de la néoglucogenèse au niveau hépatique + libération de molécules telles que le TNF-alpha. Carence sécrétoire en insuline : perte de capacité des cellules bêta de répondre au stimulus naturel soit le glucose (anomalies des incrétines) Découverte fortuite Asymptomatique Sujet avec surpoids Après 40 ans HTA, hypertriglycéridémie Complications Complications aigües comme le coma acido-cétosique Complication chronique comme : Microangiopathie (rétinopathie, néphropathie) Microangiopathie (insuffisance coronaire, HTA) Neuropathie (gastroparésie) Insulines Insuline rapide ou lente, car associer à l'autre chose comme la NPH, ce qui permet la libération d'insuline dans le sang classes d'insulines. [...]