Cours sur la pharmacologie des AINS (Anti inflammatoire non stéroïdien) et des HBPM (Héparine de bas poids moléculaire)

Résumé du document

Définition : Médicament symptomatique capable de s'opposer au processus inflammatoire (douleur, rougeur, chaleur, oedème).

Héparine de bas poids moléculaire (HBPM)

Anticoagulant dérivé de l'héparine standard.
Fraction d'héparine => action plus prolongé par rapport à l'héparine standard (...)

Extraits

[...] Surveillance des effets secondaires : Allergie locale : réaction cutanée, ecchymoses, hématome. Saignement de nez (épistaxie), gencives. Conseil au patient : Pas d'IM. Prévenir le dentiste. Pas arrêter le ttt sans avis médical. Pas d'auto-médicamentation. [...]

[...] Indication : Ttt symptomatique au long cours de tout les rhumatismes inflammatoires chroniques. Ttt symptomatique au long cous de certaines arthroses (douleurs et invalidante) Ttt symptomatique de courte durée de pousser aigu (tendinite, lombalgie) Traumatologie en post opératoire Colique néphrétique Syndrome inflammatoire en ORL Stomatologie (maladie de la bouche) Dysménorrhée (douleurs de règles) Contre indication : Ulcère gastro-duodénal (UGD) Insuffisance rénale hépatique sévère Allergie à l'aspirine ou anti-inflammatoire Grossesse (premier et troisième trimestre de grossesse) Interaction médicamenteuse : AVK et Héparine : augmentation du risque hémorragique Méthotrexate : risque de toxicité hématologique Lithium : risque de toxicité 2 anti-inflammatoire ensemble car augmentation du risque d'ulcère et hémorragie Anti-diabétique Femme avec stérilet : diminution de l'effet du stérilet Effet indésirable et surveillance infirmière : Trouble digestif Douleurs à type de brûlure épigastrique Nausée Diarrhée Ulcère Hémorragie digestive SI : Prise au milieux des repas Éviter les agrumes, épices, alcool, tabac Donner des protecteurs gastriques Surveillance selles, vomissements (présence d'urines) Réaction allergie Rash cutanée (réaction sur tout le corps : eczéma, urticaire) Respiratoire : Broncospasme Choc anaphylactique SI : État cutanée Personne asthmatique surveillance accrue Complication hématologique Hémorragie SI : Éviter les IM NFS + plaquette Trouble de la fonction rénale Hypertension artérielle Hyperkaliémie SI : Fonction rénale par un bilan Urée, créatine en bilan sanguin Surveillance du patient Troubles neuro-sensorielle Céphalée Vertige Somnolence SI : Prévenir action au automobiliste et machiniste. [...]

[...] Ttt préventif de l'angor (angine de poitrine) et IDM ( infarctus du myocarde). Produit / Modalité de ttt : Lovenox Frasciparine Inohep Fragmine Modalité de ttt : Seringue prè-remplie à 2 injection / jour. Souvent on pique sur la région pré-ombilicale ou la cuisse. Piquer en perpendiculaire. Injection de tout le produit même de la bulle d'air qui est la pour éviter les oedème. Surveillance efficacité : Biologique pour ttt curatif pour doser les Anti-Xa (résultat entre 0,5 et 1,2 UI/ml). Cutanée. Signe de phlébite. [...]