La fibromyalgie

Résumé du document

qu'est-ce que la fibromyalgie? Quelles sont ses caractéristiques et celles des patients atteints? Comment est-elle diagnostiquer et prise en charge actuellement en France? Quelles sont les évolutions des ces patients? Quelles sont les recherches actuellement menées sur le fibromyalgie?

Extraits

[...] L'étiologie de la fibromyalgie ne sont pas totalement connue actuellement. En effet, plusieurs hypothèses sont évoqués comme une carence en neurotransmetteurs notamment la dopamine et la sérotonine ; ou le stress. De même, le mode de transmission reste méconnue, mais, épidémiologiquement, on constate des familles avec plusieurs cas de la pathologie. La prise en charge des patients fibromyalgiques nécessitent d'implication d'une équipe pluridisciplinaire et comprend des stratégies médicamenteuses et non médicamenteuses adaptées à chaque patients. On doit donc agir sur : la douleur, la fatigue, le sommeil et sur l'humeur. [...]

[...] Sévérité de la fibromyalgie : L'appréciation de la sévérité de la fibromyalgie est très difficile. On peut utiliser des auto-questionnaires comme le Fibromyalgia Impact Questionnaire (Annexe permet une approche multidimensionnelle de la sévérité́ de la fibromyalgie. Il est composé de questions permettant l'appréciation de la douleur, de la fatigue, du sommeil, de l'anxiété, de la dépression et les conséquences sur la vie quotidienne du patient. Il permet également un suivi des patients fibromyalgiques pendant l'évolution, car ce questionnaire est sensible au changement. [...]

[...] Le diagnostic positif de fibromyalgie repose sur l'anamnèse et l'examen clinique uniquement. Clinique : La symptomatologie est principalement marqué par des douleurs périarticulaires diffuses associée à une fatigue intense et des troubles du sommeil, mais aussi de troubles de la cognition comme des troubles de la mémoire, des difficultés de concentration, des troubles attentionnelles et des perturbations émotionnelles. Le début peut être progressif ou brutal, dans les suites directes d'un traumatisme psychologique ou physique, ou d'une pathologie douloureuse chronique préexistante. [...]

[...] Accompagnement médicosocial et professionnel : Il faut donner aux patients les capacités de poursuivre leur mode de vie avec les symptômes de la fibromyalgie, mais aussi améliorer les modes de pensée qui aggravent ces symptômes. Ce sont les objectifs qu'il faut donner aux patients et atteindre dans un premier temps thérapeutique. Certains patients sont en capacité de travailler, mais il n'arrivent pas à maintenir ou à reprendre une activité professionnelle après un arrêt maladie. Les raisons sont souvent multiples comme des conflits avec l'employeur, ou un emploi non ou mal adapté, leur état de santé, et ces situations nécessitent fréquemment une reconversion professionnelle et/ou une adaptation des modalités de travail comme l'éviction d'un travail posté ou avec une charge physique trop grande. [...]

[...] Les symptômes fibromyalgiques du syndrome peuvent être réparties en trois grands groupes : Les signes cardinaux : Les douleur diffuses, Les points corporelles douloureux sensibles à la pression. Les manifestations caractéristiques que l'on retrouvent chez plus de 75% des patients : La fatigue, Un sommeil non réparateur, Les problème de sommeil, La raideur matinale. Les manifestation communes touchant plus de 25% des patients : Un côlon irritable, Un phénomène de Raynaud, Des céphalées, Des paresthésies, Une anxiété majeure, Une sensibilité au froid, au stress Figure 1 - Symptômes les plus fréquents de la fibromyalgie L'examen clinique est pauci-symptomatique avec aucunes anomalies articulaires, musculaires ou neurologiques spécifique de la fibromyalgie. [...]