Le diabète gestationnel

Résumé du document

TPE de première S, traitant de SVT et de Mathématiques, sur le diabète gestationnel. La problèmatique retenue est : en quoi le diabète gestationnel constitue-t-il un risque pour la mère et son enfant ? Le diabète gestationnel est un trouble de la tolérance au glucose de gravité variable, survenant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse, quel que soit le traitement nécessaire et quelle que soit son évolution après l'accouchement.

Extraits

[...] - Hyperglycémie provoquée par voie orale (HPO) - Analyses médicales - Doctissimo, [En ligne]. - http://www.doctissimo.fr/html/sante/analyses/ana_meta_sucres02.htm (Page consultée le 03/02/06). * Dr Renaud GUICHARD. - Le diabète gestationnel avec e-sante.fr, [En ligne].- http://www.e- sante.fr/fr/sante_magazine/sante_maternite_grossesse/diabete_gestationn el-6980-404-art.htm (Page consultée le 03/01/06). DARNAUD, Jean et Charles. - Le diabète. - Paris : Presses Universitaires de France - 128p. - (Que Sais-Je, numéro 124). [...]

[...] Il doit donc être dépisté non seulement à la fin du deuxième trimestre mais dès le début de la grossesse. Aujourd'hui dans certaines circonstances admises par tous, demain peut- être dans toutes les grossesses. Son traitement repose dans tous les cas sur un régime adapté, et nécessite parfois de l'insuline jusqu'à la fin de la grossesse. S'il disparaît habituellement après l'accouchement, les femmes qui en sont atteintes risquent de développer un diabète ultérieur. Elles doivent donc être surveillées, et s'attacher à retrouver et à garder un poids normal. BIBLIOGRAPHIE * J. Mirouze et E. [...]

[...] Le pourcentage de femmes enceintes atteintes de cette maladie est de l'ordre de 3 à 6%. Dépister le diabète gestationnel a un intérêt majeur en terme de santé publique en identifiant une population à risque de diabète après la grossesse et en permettant de réduire le risque d'obésité et diabète de l'enfant par une prise en charge maternelle et des conseils alimentaires. On estime également qu'il disparaît après l'accouchement dans des cas. Autrement dit, dans la quasi-totalité des cas, le diabète gestationnel est un diabète non connu avant la grossesse, que l'on constate lors d'une grossesse, et qui disparaît après l'accouchement même s'il y a eu nécessité d'utiliser des injections d'insuline pendant la grossesse pour maîtriser le diabète. [...]

[...] Leur fréquence rend compte de l'équilibre glycémique atteint durant cette période. Sont touchés l'appareil cardio-vasculaire, le système nerveux central, le squelette et l'appareil uro-génital. Au milieu de la grossesse, on constate une hypertrophie du fœtus (ou macrosomie), c'est à dire, un accroissement excessif du fœtus : lorsque les glycémies de la mère sont élevées, c'est comme si le bébé avait plus à manger, et comme son pancréas fonctionne parfaitement, il va stocker cet excès de nutriments avec pour conséquence une prise de poids excessive sous forme de graisse sous la peau. [...]

[...] Si 2 valeurs sont supérieures aux données ci-dessus, on considère qu'il y a diabète gestationnel. II LE DEVELOPPEMENT DE LA MALADIE 1. L'influence des hormones Rôle des hormones au stade précoce de la grossesse : L'implantation s'accompagne de la production d'HCG par l'embryon. La sécrétion d'HCG prolonge et soutient le corps jaune (une masse jaune de cellules sécrétant de la progestérone et se formant à partir d'un follicule ovarien, après libération d'un ovule mûr) au cours des 7 à 9 premières semaines de la grossesse. [...]