Infertilité au sein du couple et procréation médicalement assistée

Thèmes abordés

Infertilité, PMA Procréation Médicalement Assistée, contraception, spermogramme, hormonologie, hystérographie, trompes de Fallope, FIVETE Fécondation In Vitro Et Transfert d'Embryon, IRM Imagerie par Résonance Magnétique, appareil génital, phase folliculaire, IAD Insémination Artificielle avec ou sans Donneur, ICSI IntraCytoplasmic Sperm Injection, ovulation, adénome hypophysaire, IST Infection Sexuellement Transmissible, AMH Anti-Müllérienne Hormone, don d'embryon

Résumé du document

Quatre couples ayant des problèmes de fertilité sont venus vous consulter à la clinique. À l'aide des informations proposées, déterminez l'origine de l'infertilité de ces couples et proposez une technique de PMA adaptée à chaque cas.
Exercice SVT de seconde générale.

Extraits

[...] En revanche, pour ce qui concerne Madame, c'est tout différent. En effet, son hystérographie montre qu'une des trompes de Fallope est bouchée ou absente, diminuant les chances d'une fécondation par deux. De plus, son hormonologie montre une trop faible quantité d'AMH ng/ml pour une norme comprise entre 2 et 6,8 ng/ml) ainsi que d'œstradiol (11 pg/ml pour une norme comprise entre 20 et 220 pg/ml). Or, l'AMH est une hormone qui sert d'indicateur de la réserve ovarienne en follicules. Nous sommes donc en droit de penser que Mme D. [...]

[...] Ce qui explique l'infertilité de Madame, due au syndrome des ovaires polykystiques. Nous pouvons donc prescrire le moyen de PMA le plus approprié, à savoir la FIVETE (définie précédemment) que l'on utilise notamment en cas de perturbation de l'ovulation. IV. Couple D Enfin, nous savons que Monsieur et Madame D. sont âgés respectivement de 39 et 38 ans, donc en théorie, Madame n'est pas ménopausée. Nous savons aussi que Madame a fait retirer son stérilet et qu'elle n'emploie plus de moyens de contraception. [...]

[...] L'origine de leur infertilité est donc naturelle et doit être recherchée par différents examens. Tout d'abord, nous voyons grâce aux examens de Mademoiselle (hystérographie et hormonologie) que tout est normal, tant du côté de l'appareil génital (les 2 trompes sont présentes et ne sont pas bouchées) que du côté des dosages hormonaux qui respectent toutes les normes de la phase folliculaire. Cependant, nous voyons dans les résultats des examens de Monsieur qu'il n'en est pas de même. En effet, son nombre de spermatozoïdes est de 6 millions/ml pour une valeur normale supérieure ou égale à 20 millions/ml. [...]

[...] Infertilité au sein du couple et procréation médicalement assistée Quatre couples ayant des problèmes de fertilité sont venus vous consulter à la clinique. À l'aide des informations proposées, déterminer l'origine de l'infertilité de ces couples et proposer une technique de PMA adaptée à chaque cas. I. Couple A Nous savons que Monsieur et Madame A. sont âgés respectivement de 29 et 27 ans, donc en théorie, Madame n'est pas ménopausée. Nous savons aussi qu'ils ont arrêté toute contraception depuis 3 ans et qu'ils s'unissent régulièrement. [...]

[...] Couple C Troisièmement, nous savons que Monsieur et Madame C. sont âgés respectivement de 35 et 28 ans, donc en théorie, Madame n'est pas ménopausée. Nous savons aussi que Madame ne prend plus la pilule depuis plusieurs mois, qu'elle n'a plus de règles, mais que ses tests de grossesse sont négatifs. L'origine de leur infertilité est donc naturelle et doit être recherchée par différents examens, dont voici les résultats : Tout d'abord, le spermogramme de Monsieur C. montre que l'infertilité ne vient pas de lui (nombre, mobilité des spermatozoïdes normaux). [...]