Qu'est-ce que le diabète ?
Pour rester dans le registre des patients, j'ai choisi à dessein, celle de la Fédération Française des Diabétiques :
« Le diabète est un trouble de l'assimilation, de l'utilisation et du stockage des sucres apportés par l'alimentation. Cela se traduit par un taux de glucose dans le sang (encore appelé glycémie) élevé : on parle d'hyperglycémie. »
[...] En cas de « monitorage » (dosages pharmacologiques ou autres), ne le faire que s'il est réellement utile et éviter de le faire à l'insu de l'adolescent. 10. Retenir que le temps passé, la qualité du suivi et le degré d'attention portée à l'adolescent sont un puissant facteur d'observance. 11. Penser à interroger l'adolescent sur ses comportements passés et ses intentions en matière d'observance, éléments parfois assez bons prédicteurs. 12. Ne pas méjuger ou blâmer un comportement non observant : l'adolescent qui ne suit pas son traitement ne va pas forcément « mal », mais il apparaît trop souvent comme antipathique. [...]
[...] On note que certains facteurs sont en augmentation dans la population : surcharge pondérale et âge gestationnel des femmes enceintes Mais cette augmentation n'est pas inéluctable et des études ont montré que des programmes de prévention peuvent infléchir la prévalence des problèmes Dans ce domaine, Galtier souligne qu'il existe des facteurs modifiables : l'obésité, l'activité physique, les facteurs socio-économiques, toxiques (Tabagisme, tocolytiques, les toxiques professionnels (arsenic et pesticides utilisés en agriculture) Le pied diabétique. C'est un problème majeur : Une amputation au niveau des membres inférieurs serait réalisée toutes les 30 secondes dans le monde chez un patient diabétique. [...]
[...] Choisir le traitement le plus simple et le plus accessible : nombre de tâches, voies d'administration et nombre de prises pour les médicaments, délais d'attente aux consultations, etc. 4. Être clair quant aux attendus du traitement en termes de résultats, et ne pas laisser l'adolescent non prévenu des effets secondaires éventuellement possibles. 5. Ne pas utiliser la peur ou la menace à visée comminatoire, surtout si l'adolescent est déjà anxieux et si le but thérapeutique fixé est à long terme. [...]
[...] le tabagisme qui accroît le risque de diabète de type 2 et les risques de complications qui y sont attachés. Outre l'action sur la réduction d'autres maladies non transmissibles (cardiovasculaires, par ex.), agir sur ces facteurs en le faisant reculer, permettra de réduire à la fois, la survenue du diabète de type 2 et les complications liées à tous les types de diabète. Le rapport de 2016 propose donc des conclusions et recommandations que je reproduis ici « La prévention du surpoids et de l'obésité est une priorité pour la réduction du diabète de type 2. [...]
[...] il a été montré de longue date, qu'un traitement intensif du diabète retarde l'apparition et ralentit la progression de la rétinopathie, de la néphropathie et de la neuropathie diabétique L'épidémiologie du diabète va permettre de dégager l'importance d'une prise en charge optimisée. Dans ce contexte, nous verrons plus loin l'importance de l'éducation thérapeutique des patients diabétiques. En 2002, le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire relevait, avec un certain degré d'imprécision avoué, que le diabète de type 2 touchait près de de personnes en France. [...]
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