Prolapsus rectal extériorisé, technique de l’hémi starr, technique de l'hémi Delormetraitement, intervention chirurgicale
- Trois hémi-bourses antérieures sont réalisées, elles sont espacées de 2 cm de hauteur environ.
- La paroi postérieure est protégée par une spatule.
- Résection anastomose avec une pince de 33 mm de diamètre.
- Le pont muqueux postérieur est mis à plat au niveau des deux "oreilles" ainsi formées, il est mis en place un point en X au vicryl 3/0.
[...] Correction parfaite du prolapsus. HEMIDELORME indication Rectocèle grade 2 à l'origine d'une extériorisation et d'une constipation d'évacuation. Une manométrie pré-opératoire a mis en évidence une pression anale de base normale/ augmentée/ diminuée / supérieure à la normale. Prolapsus intra-anal, à la limite de l'extériorisation et/ou extériorisé sous anesthésie. Installation en décubitus ventral. Dilatation anale modérée. Hémi-mucosectomie antérieure en deux temps. Mucosectomie complémentaire, en ogive, au sommet. Plicature de droite à gauche. Surjet musculo-muqueux de haut en bas. Contrôle de l'extériorisation satisfaisant. [...]
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