Antibiotiques, degré de severité, revue, antibiothérapie, diverticulite sigmoidienne
Revue de la littérature portant sur 4 etudes et 5 guidelines internationales.
Évaluation du degré de severité.
[...] Revue de la littérature sur l'usage de l'antibiothérapie dans la diverticulite sigmoidienne non compliquée Use of antibiotics un uncomplicated diverticulitis REVIEW Revue de la littérature portant sur 4 etudes et 5 guidelines internationales Évaluation du degré de severité Classification TDM : HINCHEY AMBROSETTI Parametres biologiques (CRP, GB ) et cliniques articles selectionnés Hjern and col 2007 scan JS Ridgeway 2009 colorectal dis Kellum and col 1992 Clin ther Fink and col 1981 Am Surg conclusion Hjern and col : retrospectif,cohorte - pas de biais d'echantillonage sauf pour le groupe traité par ATB (parametres CT de gravité) Résultats significatifs : - durée d'hospitalisation : pas de différence - en analyse multivariée : le risque de complication (imposant une chirurgie) ou les récidives ne sont pas influencées par la prise d'ATB ( (groupe ATB) Vs (no ATB) d'evolution péjorative) Kellum and col : - pas de différence (degré moindre de significativité) avec usage d'un bactéricide (aminoside) et association (spectre elargi avec couverture anaérobie) Fink and col : - pas de différence (degré moindre de significativité) avec couverture anaérobie Ridgeway and col : Résultats non significatifs : pas de différence ATB per os Vs IV discussion Remise en cause de la pathogénie dysimmunitaire ( forme apparentée aux MICI?) Floch MH. is diverticulitis a type of inflammatory bowel disease? J Clin Gastroenterol 2006 Utilité du 5-ASA ? GATA and col J Clin Gastroenterol Feb , review de 6 séries Quand parle t'on veritablement de diverticulite modérée ? [...]
[...] (pas de consensus ) Utilité de l'imagerie dans ces formes modérées pour guider l'attitude thérapeutique ? lameris clinical decision rule to establish the diagnosis of acute diverticulitis at the emergency department. Dis Colon Rectum 2010 Andeweg How to diagnose acute colonic diverticulitis. Proposal for a clinical scoring system. [...]
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