Pelvectomie postérieure selon la technique de Hudson

Thèmes abordés

Pelvectomie postérieure, technique de Hudson, chirurgie gynécologique, élargissement des marges d’exérèse carcinologique, intervention chirurgicale

Résumé du document

- Incision du péritoine pelvien au pourtour du détroit supérieur.
- Repérage des uretères mis sur lacs.
- Repérage des ligaments lombo-ovariens.

- Décollement colique gauche et section colique gauche 5 cm au dessus des lésions de la charnière, GIA 60mm.

Extraits

[...] Ligature/section des ligaments lombo-ovariens Ligature/ section des ligaments ronds Ouverture des fosses paravésicales Décollement du péritoine vésico-utérin Urétérolyse bilatérale Ligature-section au vicryl 0 des pédicules utérins Ligature-section au vicryl 0 des pédicules cervico-vaginaux Décollement latéro-rectal ( fosses pararectales ) Décollement rétrorectal. Colpotomie circulaire. Dissection de la cloison recto-vaginale Suture vaginale par un surjet de vicryl 0 Poursuite du décollement du mésorectum au contact de rectum (nerve-sparing) Section du rectum (GIA 60mm). Poursuite du décollement colique gauche, ligature-section de la veine mésentérique inférieure ligature-section de l'artère mésentérique inférieure. Anastomose colo-rectale termino-terminale à la pince mécanique circulaire par voie trans anale sans tension Appendicectomie après hémostase du méso avec la pince ultracision, puis ligature de la base au Vicryl 0. [...]