Orthopédie et pathologies associées

Résumé du document

Un cours portant sur l'orthopédie, détaillant les caractéristiques générales et les pathologies associées pour la hanche, le genou ainsi que l'épaule. Pour un niveau en médecine ou en master en sciences du vivant.

Extraits

[...] On ne peut pas parler d'arthrose, parce qu'en soit il n'y a pas vraiment l'ar cula on • le con it fémoral acétabulaire : le con it est lié à des altéra ons morphologiques du cotyle et/ou du fémur proximal qui entraînent un contact aberrant entre ces deux composants ar culaires → coxarthrose (arthrose de la hanche), donne des cols bossus La prothèse totale de hanche : l'idée est d'abou r à une diminu on de la douleur, redonner de la mobilité au pa ent, et d'améliorer sa qualité de vie. Il y a cependant beaucoup de problèmes infec eux lors d'une pose de prothèse de hanche. C'est une chirurgie lourde mais quand même possible en ambulatoire, qui maintenant devient une chirurgie de rou ne pour les chirurgiens. [...]

[...] S'il y a une in amma on, ce n'est pas d'origine microbienne, mais dû à toutes les pathologies d'origine systémique et chronique (arthrite rhumatoïde, maladie de s ll . On a aussi des arthropathie micro-cristalline : - comme la maladie de la gou e : dépôt d'acide urique (gou eux) ti ti ti fl ti ti ti ti tt ti ti ti ti ti ti ti ti ti tt ti fi ti ti ti ti fl ti ff ff tt ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti fl ti 2/8 ti fl fl fl I.- Anatomie - chondrocalcinose (depot calcique) : on aperçoit les ménisques sur la radio alors qu'on ne devrait pas les voir. [...]

[...] C'est souvent ce muscle la qui lâche en premier quand il y a rupture de la coi e des rotateurs. Quand ce muscle n'est pas là, les ennuis commencent. Muscles externes = muscle infra peineux et muscle pe t rond (teres minor) : dans l'arthrose primi ve, il n'y a pas de rupture de la coi e des rotateurs signes cardinaux. C'est souvent avant 75ans, si c'est après 75 ans, on sait que ça va pas durer longtemps parce que la coi e des rotateurs va lâcher. [...]

[...] Les personnes obèses ont de très mauvaises ar cula ons aux niveaux des genoux. On va voir qu'en fonc on des axes, il y a di érents problèmes. ti ti ffi ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti ti 
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 ti fl ti 6/8 Rq : Si on cherche à res tuer la posi on droite de la personne lors de la pause d'une prothèse, ce n'est pas forcément une bonne chose car après une fois le genou droit, il va « vouloir reprendre » sa « vraie posture » et cela va créer de nombreux problèmes. [...]

[...] On aura une hyper pression, et suite à cela on aura une réac on osseuse visible sur radiographie, qui va se manifester par des géoles. On aura également des zones de condensa on de l'os sous chondral mit en tension (en radio cela deviendra blanc). Si on a une augmenta on de tension, de pression on aura augmenta on de la surface d'échange avec appari on d'ostéophyte. Le car lage est produit par les cellules car lagineuses, qui vont également résorber la matrice car lagineuse. [...]