Les méthodes de diagnostic en virologie : les techniques de diagnostic indirect

Thèmes abordés

Méthodes de diagnostic, virologie, techniques de diagnostic indirect, examens virologiques, anticorps sans propriétés antivirales définies

Résumé du document

La majorité des infections virales présentent un tableau clinique très évocateur et régressent d'elle-même sans que le clinicien ait recourt au diagnostic virologique.

Certains cas par contre exigent un diagnostic virologique précis.

Le diagnostic virologique repose sur deux approches :
- Le diagnostic direct: décelant dans les produits biologiques la présence du virus ou de ses composants, antigènes ou génomes viraux.
-Le diagnostic indirect: décelant l'apparition dans le sang d'une réponse immunitaire sous forme d'anticorps spécifiques du virus.

Extraits

[...] EXPOSE DE MICROBIOLOGIE MEDICALE THEME: METHODES DE DIAGNOSTIC EN VIROLOGIE: TECHNIQUES DE DIAGNOSTIC INDIRECT Présenté par: Bayiha Alex Yves étudiant superviseur: Dr MOKOU CLAUDE BERTRAND TECHNIQUES DE DIAGNOSTIC INDIRECT PLAN DE L'EXPOSE INTRODUCTION TECHNIQUE DETECTANT DES ANTICORPS POSSEDANT DES PROPRIETES ANTIVIRALES DEFINIES technique de neutralisation technique d'inhibition de l'hémagglutination TECHNIQUES DETECTANT DES ANTICORPS SANS PROPRIETES ANTIVIRALES DEFINIES Technique d'agglutination Technique de fixation du complément http://www.biolianshuo.com/upfile/image/20120319/20120319070047_71902.gifhttp://www.biolianshuo.com/upfile/image/20120319/20120319070047_71902.gifhttp://www.biolianshuo.com/upfile/image/20120319/20120319070047_71902.gif < number > TECHNIQUES DE DIAGNOSTIC INDIRECT PLAN DE L'EXPOSE TECHNIQUES UTILISANT UN DEUXIEME ANTICORPS MARQUE ELISA WERSTERN BLOT TECHNIQUES RADIO-IMMUNOLOGIQUES REGLE D'INTERPRETATION DES EXAMENS INDIRECT EN VIROLOGIE INDICATION ET LIMITES DES EXAMENS VIROLOGIQUES REFERENCES < number > INTRODUCTION L a majorité des infections virales présentent un tableau clinique très évocateur et régressent d'elle-même sans que le clinicien ait recourt au diagnostic virologique Certains cas par contre exigent un diagnostic virologique précis < number > INTRODUCTION Le diagnostic virologique repose sur deux approches : Le diagnostic direct: décelant dans les produits biologiques la présence du virus ou de ses composants, antigènes ou génomes viraux, le diagnostic indirect: décelant l'apparition dans le sang d'une réponse immunitaire sous forme d'anticorps spécifiques du virus. [...]

[...] diagnostic d'une infection actuelle: on recherche: soit une augmentation significative du titre des anticorps à l'examen de deux sérums: le premier précoce prélevé le plus tôt possible, le deuxième tardif prélevé lors de la convalescence, < number > QUE CHERCHER PAR LE DIAGNOSTIC INDIRECT OU SÉRODIAGNOSTIC ? Recherche des IgG spécifiques La seule présence d'IgG spécifiques dans un sérum unique signifie: trace immunitaire de l'infection mais ne permet pas de dater cette infection. [...]

[...] < number > INDICATION ET INTERET DES EXAMENS VIROLOGIQUES INTERET Apporter la preuve de l'origine virale des signes cliniques observés et diagnostiquer le virus en cause ex: hépatites virales, SIDA cancer du col de l'utérus Suivre l'évolution biologique de l'infection (quantification des virus dans le sang: VIH, VHB, VHC Permettre une décision thérapeutique et juger de l'efficacité des traitement antiviraux < number > INDICATION ET INTERET DES EXAMENS VIROLOGIQUES INTERET Prévenir la transmission d'infection virale à l'occasion du don du sang, d'organes ou d'une grossesse (PTME) Apprécier l'état immunitaire (hépatite rubéole) Étudier les marqueurs sériques en population (enquête de prévalence ou études épidémiologiques à partir des sérologies: HIV,HBV, toxoplasmose, rougeole ) < number > LIMITES DES EXAMENS EN VIROLOGIE Le délai de mise en œuvre par l'organisme de la réponse immunitaire est généralement incompatible avec un diagnostic en temps utile pour la mise en route du traitement d'une infection aiguë: le résultat du sérodiagnostic parvenant à la convalescence. [...]

[...] Ces deux approches ne s'excluent pas et sont parfois complémentaires. < number > INTRODUCTION diagnostic indirect: L'infection virale est le plus souvent suivie par une réponse immunitaire humorale qui se traduit par la production d'anticorps spécifique des antigènes du virus (IgM, IgG) De manière générale, le diagnostic indirect s'articule autour de la recherche et de la caractérisation de ces anticorps < number > QUE CHERCHER PAR LE DIAGNOSTIC INDIRECT OU SÉRODIAGNOSTIC ? [...]

[...] constitue une information suffisante pour le praticien, en cas d'infection chronique telle qu'une infection par HIV (une telle personne, infectée, peut transmettre l'HIV, par rapport sexuel ou don de sang), < number > QUE CHERCHER PAR LE DIAGNOSTIC INDIRECT OU SÉRODIAGNOSTIC ? Recherche des IgG spécifiques pour déterminer si le patient est protégé vis-à-vis du virus correspondant: par exemple titre d'anticorps anti-HBs 10 unités internationales par mL pour protéger vis-à-vis du virus de l'hépatite B < number > QUE CHERCHER PAR LE DIAGNOSTIC INDIRECT OU SÉRODIAGNOSTIC ? [...]