Irrigations coliques, intervention de Malone, traitement chirurgical, l’incontinence fécale, traitements médicaux
INDICATION : jeune homme de 30 ans présentant une incontinence compliquant une myopathie de Steinert.
Échec des traitements médicaux.
Décision d'intervention de Malone.
- Incision médiane sous ombilicale, section des 7 derniers cm d'iléon qui sont pédiculisés sur un vaisseau mésentérique.
- L'iléon terminal est tubulisé par agrafage à la pince TA, son bord anti-mésentérique sur la sonde de Folley n°16.
[...] L'iléon terminal est tubulisé par agrafage à la pince TA son bord anti-mésentérique sur la sonde de Folley n°16. Rétablissement de continuité par anastomose iléo-colique droite au PDS 4/0. Création d'un passage transmusculaire en fosse iliaque droite pour la néo-appendicostomie. : Fermeture pariétale au PDS 1/40. Agrafes, points séparés, surjet intra-dermique surjet, fil résorbable fil non résorbable sur la peau. Ouverture de l'orifice de Malone au monocryl 4/0 mise en place d'une sonde de Folley n°16 à garder pendant 10 jours. [...]
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