Fermetures de stomies de protection

Thèmes abordés

Fermetures de stomies de protection, techniques chirurgicales, colostomie latérale, iléostomies, iléo-colostomie abord local

Résumé du document

- Incision cutanée péristomiale.
- Découverte de la traversée pariétale du colon.
- Exérèse de la baguette.
- Résection de la collerette dermo-épidermique

- Avivement des berges de la stomie.
- Fermeture en deux plans, l'un muqueux de vicryl 5/0, l'autre extra muqueux de PDS 4/0.
- Réintégration de l'anse digestive.

Extraits

[...] Fermetures de Stomies de protection Techniques chirurgicales pour les iléostomies et les colostomies FERMETURE de COLOSTOMIE LATERALE Incision cutanée péristomiale. Découverte de la traversée pariétale du colon. Exérèse de la baguette. Résection de la collerette dermo-épidermique. Avivement des berges de la stomie. Fermeture en deux plans, l'un muqueux de vicryl l'autre extra muqueux de PDS 4/0. Réintégration de l'anse digestive Fermeture pariétale au vicryl 2/0. Fermeture cutanée par des agrafes. FERMETURE D'ILEOSTOMIE PAR ABORD LOCAL Patient sous anesthésie générale, décubitus dorsal, jambes unies, bras en croix. [...]

[...] Résection des berges fibreuses de l'ancien orifice cutané et confection d'une anastomose iléo-colique latéro-latéral par deux agrafages à la GIA 60 mm . Contrôle de la perméabilité et de l'étanchéité de l'anastomose. Contrôle de la bonne vascularisation de l'anastomose. Compte des champs et des compresses normal. Réintroduction du tube digestif dans la cavité abdominale et fermeture du plan aponévrotique par des points en X séparés de Vicryl 0 en sens oblique. Rapprochement des berges de l'orifice cutané par une bourse de monocryl 3-0. Mise en place d'une mèche d'algosteril dans l'orifice résiduel. [...]

[...] Compte des champs et des compresses normal. Réintroduction du tube digestif dans la cavité abdominale fermeture du plan aponévrotique par des points en X séparés de Mersuture 0 en sens oblique. Rapprochement des berges de l'orifice cutané par des points de filament non résorbable 2-0. Mise en place d'une mèche d'algosteril dans l'orifice résiduel. Pansement à plat FERMETURE D'ILEO-COLOSTOMIE ABORD LOCAL Patient sous anesthésie générale, décubitus dorsal, jambes unies, bras en croix. Incision cutanée péri-stomale et fermeture de la stomie par des points séparés de vicryl 2-0. [...]