Le diagnostic prénatal

Thèmes abordés

Diagnostic prénatal, échographies, fœtus, aménorrhée, grossesse

Résumé du document

Etudier sans risque la morphologie générale du fœtus.
Utilisation des ultrasons.
3 échographies obligatoires réalisées à :
12 semaines d'aménorrhée (SA) – à la fin du 1er trimestre,
22 semaines d'aménorrhée (SA) – au 5ème mois,
32 semaines d'aménorrhée (SA) – au début du 8ème mois.

Extraits

[...] - permet d'établir un caryotype. Prélèvements sur le foetus : amniocentèse - A partir de 15-16 SA et après -Prélèvements de 10 à 30 mL de liquide amniotique qui contient : Voie digestive haute Système urinaire De la peau -Analyses : Chromosomiques Activités enzymatiques Dosages hormonaux -Risques de fausse couche : Prélèvements sur le foetus : sang foetal - Le prélèvement se fait par pénétration abdominale, grâce a une aiguille de 20 cm, guidé par échographie. - 3ml de sang du cordon ombilicale sont aspirés doucement. [...]

[...] Le diagnostic prénatal Imagerie Prélèvements sur la mère Prélèvements sur le foetus Population à risque Population générale Echographie Marqueurs sériques Prélèvement foetal - Amniocentèse - choriocentèse - sang maternel - (sang foetal) Examens - dosage métabolique - caryotype - génétique moléculaire - séquençage En cas d'anomalies Imagerie Complémentaire - radiographie - IRM - amnioscopie Imagerie : échographie - Etudier sans risque la morphologie générale du fœtus - Utilisation des ultrasons Imagerie : échographie échographies obligatoires réalisées à : 12 semaines d'aménorrhée – à la fin du 1er trimestre 22 semaines d'aménorrhée – au 5ème mois 32 semaines d'aménorrhée – au début du 8ème mois Âge de la grossesse Malformations Clarté nucale Mesure de organes Détermination des organes génitaux Fréquence cardiaque Mesure du crane et de l'abdomen Imagerie : radiographie -Radiographie du contenu utérin partir de 22-24 SA -Anomalies squelettiques : chondrodysplasie (nanisme) -Foetus invisible : ostéogenèse imparfaite (forme sévére) Imagerie : I.R.M. - Examen complémentaire a l'échographie afin de préciser le diagnostic. - Il permet l'étude morphologie que du cerveau foetus. - Examen sans risque et indolore. [...]

[...] - insertion d'un amnioscope dans la col du canal utérin pour être en contact des membranes amniotiques. - une couleur verdâtre, lié au méconium, est un indice de mal-être foetal. Prélévements sur la mère : Marqueurs sériques 16 SA -Analyse de marqueurs sériques ou « triple test » : Hormone gonadotrophine chorionique : hCG Oestriol Alpha-1-foeto protéine : AFP -Calcul du risque de trisomie 21 : Valeurs des dosages L'âge maternel L'âge gestationnel. Caryotype foetal Prélèvements sur la mère : cellules foetal en circulation -Méthode non-invasive -Différent du «triple test» -Renseigne sur le génotype du foetus (FISH et PCR) -Eviter l'amniocentèse ou la choriocentèse Prélèvements sur le foetus : choriocentèse - prélèvement des cellules chorioniques par aspiration du tissu trophoblastique du foetus. [...]