Colo-protectomie, anastomose colo anale protégée, colostomie, homme, intervention chirurgicale
- Adénocarcinome du tiers inférieur du rectum implanté à 6 cm de la marge anale sur sa face postérieure mobile par rapport au plan sphinctérien.
- Incision médiane sous ombilicale contournant l'ombilic.
- Absence de carcinose péritonéale et de métastase hépatique.
- Libération du méso sigmoïde.
- Incision du péritoine pariétal latéro-rectal et du Douglas.
[...] Agrafage du canal anal à la pince TX 30 :marge de sécurité distale de 2cm. Libération de l'angle Pour descendre facilement le colon, on est amené à sectionner entre deux ligatures la veine mésentérique inférieure sous le pancréas et réalisé une libération exhaustive de l'angle colique gauche . Anastomose et Repéritonisation Anastomose mécanique après avoir construit un réservoir colique en J à la pince GIA. [...]
[...] Colo-protectomie avec anastomose colo anale protégée par une colostomie chez l'homme Mode d'emploi Chez l'homme indication adénocarcinome du tiers inférieur du rectum implanté à 6 cm de la marge anale sur sa face postérieure mobile par rapport au plan sphinctérien Incision médiane sous ombilicale contournant l'ombilic Absence de carcinose péritonéale et de métastase hépatique Libération du méso sigmoïde Incision du péritoine pariétal latéro-rectal et du Douglas Après avoir repéré les deux uretères ainsi que le tronc et les branches droites et gauches du plexus hypo-gastrique supérieur, ligature section de l'artère mésentérique inférieure immédiatement après l'origine de l'artère colique supérieure gauche. [...]
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