Chirurgie du colon gauche en sigmoïdite diverticulaire

Thèmes abordés

Chirurgie du colon gauche, sigmoïdite diverticulaire, anesthésie générale, intervention chirurgicale, pneumopéritoine

Résumé du document

Patient sous anesthésie générale, décubitus dorsal, jambes écartées, bras le long du corps.
Mise en place d'une sonde urinaire.
Incision médiane sus ombilicale.
Insertion d'un trocart optique de 10 mm selon la technique d'open cœlioscopy.

Extraits

[...] Contrôle de l'hémostase à la pince bipolaire. Compte des champs et des compresses normal. Rangement de l'intestin grêle en pile d'assiettes sous cœlioscopie. Exsufflation de la cavité péritonéale et extraction des trocarts sous contrôle visuel. Fermeture de la paroi par plans. Fermeture de plan aponevrotique par Vicryl 1. Fermeture sous cutanée par vicryl 2-0 points séparés. Fermeture cutanée par monofilament résorbable 4-0. Fermeture aponévrotique des orifices de trocart de 10 et 12 mm par points en X de vicryl 1. Stéristrips et pansements à plat. [...]

[...] Section colique par recharge mauve. Vérification de la bonne mobilisation du colon. Conversion laparotomique par incision médiane sous ombilicale. Ouverture de la paroi par plans. Ouverture du péritoine sous contrôle digital. Mise en place d'une jupe plastique à protection des berges. Extraction du colon libéré et section de celui-ci par pince de purse-string en amont de la portion de sigmoïde inflammatoire. anastomose Mise en place de la tête de la pince PCEA 28 après vérification du calibre par dilatation à la bougie de Hegar. [...]

[...] Chirurgie du colon gauche en sigmoïdite diverticulaire Abord, points techniques, trucs et astuces Installation type Patient sous anesthésie générale, décubitus dorsal, jambes écartées, bras le long du corps. Mise en place d'une sonde urinaire. Incision médiane sus ombilicale insertion d'un trocart optique de 10 mm selon la technique d'open cœlioscopy. pneumopéritoine Insufflation d'un pneumopéritoine à 12 mm Hg. Exploration de la cavité péritonéale ne mettant pas en évidence de pathologies macroscopiques des organes parenchymateux. Absence d'épanchement. présence d'un épaississement pariétal inflammatoire du sigmoïde responsable d'accolements avec la paroi. [...]