Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease - S. Yusuf et al. (2016) - Efficacité de la rosuvastatine

Thèmes abordés

Taux de cholestérol, maladie cardiovasculaire, rosuvastatine, population de l’étude, traitements actifs, courbes de survies Kaplan-Meier, bénéfice clinique

Résumé du document

Cet article traite d'un essai très rigoureux, mené pour prouver l'efficacité de la rosuvastatine (médicament contenant des statines, principe actif) pour abaisser le taux de cholestérol et de cet effet, abaisser les risques d'évènements cardiovasculaires. Il porte sur un échantillon important de 12 705 participants de 21 pays et d'ethnies diverses, qui n'avaient pas de maladies cardiovasculaire à risque intermédiaire, dirigé par le Professeur de médecine Salim Yusuf et ses nombreux collaborateurs.

Extraits

[...] Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease - S. Yusuf et al. (2016) - Efficacité de la rosuvastatine Cet article traite d'un essai très rigoureux, mené pour prouver l'efficacité de la rosuvastatine (médicament contenant des statines, principe actif) pour abaisser le taux de cholestérol et de cet effet, abaisser les risques d'évènements cardiovasculaires. Il porte sur un échantillon important de participants de 21 pays et d'ethnies diverses, qui n'avaient pas de maladie cardiovasculaire à risque intermédiaire, dirigé par le Professeur de médecine Salim Yusuf et ses nombreux collaborateurs. [...]

[...] Il montre donc le lien de cause à effet existant entre le taux de cholestérol et les maladies cardiovasculaires et qu'il suffit de le réduire pour voir des bénéfices. De plus, il met en exergue qu'il serait plus accessible d'endiguer les maladies cardiovasculaires grâce à un traitement relativement sans risque (non dangereux) à la portée de tous et sans suivi médical lourd et chronophage, presque comme du paracétamol. J'apprécie beaucoup sa démarche structurée pour limiter au maximum des erreurs dans les données et les résultats, on parle de la santé d'autrui à une époque où on sait qu'un médicament n'est pas anodin sur l'organisme. [...]

[...] De tout ce processus d'analyse et de preuves d'un bénéfice clinique significatif, S. Yusuf en conclut que le traitement à la rosuvastatine dosé à 10mg entraîne un risque significativement plus faible d'évènements cardiovasculaires dans une population donnée d'origines ethniques diverses sans maladie cardiovasculaire à risque intermédiaire avec un risque faible d'effets indésirables. Et de ce fait, selon lui, de par sa disponibilité, son coût abordable, il faudrait inciter son utilisation dans le monde dans le cadre d'une prévention primaire et secondaire. [...]

[...] Cet essai est partie intégrante des recherches qu'il a pu mener et qui ont révolutionné la prise en charge des maladies cardiovasculaires aussi bien dans la prescription du traitement que dans la prévention de ces dernières. Cet article scientifique démontre le cheminement de l'essai que l'auteur a mis en place, en partant d'un constat d'efficacité de l'utilisation des statines pour réduire les risques d'événements cardiovasculaires, par l'intermédiaire de la baisse du taux de cholestérol dans des essais antérieurs. Mais ces derniers n'ont procédé aux tests que sur une population majoritairement caucasienne, ne permettant pas de l'étendre à toutes les populations d'ethnies diverses avec une certitude d'efficacité et de sécurité pour ces dernières. [...]

[...] Et il établit que ces risques sont dus en grande part d'un taux élevé de cholestérol LDL par l'intermédiaire d'essais antérieurs utilisant les statines pour abaisser le taux de cholestérol et par cela réduire les risques d'évènements cardiovasculaires. Mais que ces essais ne le démontraient que sur une population qui souffraient déjà de maladies cardiovasculaires, à 80% « Blanche » avec le même profil dyslipidémique (qui varie selon les groupes ethniques) aux USA et en Europe seulement. De cet état de fait, il justifie l'utilité de son essai HOPE-3 (Heart Outcomes Prevention Evaluation) à grande échelle sur 21 pays continents, des ethnies diverses et une population étudiée moins avancée dans les maladies cardiovasculaires, pour que son évaluation des effets à long terme de la rosuvastatine dosée à 10mg par jour, puisse compléter les manques des autres études. [...]