Le rôle de l'ostéopathie sur le système nerveux autonome en lien avec les crises compulsives dans les troubles du comportement alimentaire

Thèmes abordés

Ostéopathie, TCA Troubles du Comportement Alimentaire, SNA Système Nerveux Autonome, système nerveux, manipulations physiques, traitement pluridisciplinaire, anorexie, diabète, anatomie, physiologie, système digestif

Résumé du document

Ce mémoire a pour objet la recherche d'un lien entre le rôle de l'ostéopathie sur le système nerveux autonome et les crises compulsives dans les troubles du comportement alimentaires. Il se présente sous la forme d'une revue de littérature systématique mettant en lumière ce qui a déjà été fait et ce qui pourra à l'avenir être envisagé selon les dernières parutions scientifiques.
Actuellement, les TCA sont un problème de santé publique dont les causes ne sont pas encore parfaitement connues.
Bien que les recherches sur le lien entre le rôle du SNA dans la prise alimentaire soient déjà bien avancées, celles sur celui avec les TCA ne sont pas encore tout à fait maitrisées. Cependant, les dernières études encouragent une recherche de solutions touchant le système nerveux en complément à celles existant déjà. Et ce, dans l'objectif d'améliorer la prise en charge des personnes souffrant de ces maladies.
Les dernières recommandations de traitement reposent majoritairement sur la psychothérapie, la rééducation nutritionnelle et une part de psychomotricité pour lutter contre la dysmorphie et rétablir le rapport à l'espace et au corps. Dans l'ensemble, le nombre important de rechutes indique qu'il faut encore accroitre les indications de traitement des TCA.
L'enjeu de ce mémoire est donc de montrer la place que peut occuper l'ostéopathie dans le traitement déjà pluridisciplinaire de cette maladie à l'aide de manipulations douces pouvant influencer le SNA.

Extraits

[...] Annexe 9 : la place des conseils diététiques dans la pratique d'ostéopathes libéraux : Nous avons choisi pour cette annexe d'exploiter un mémoire sur les conseils diététiques en ostéopathie. Ce mémoire comprend une partie étude et une partie comparaison avec la littérature existante. C'est une étude qualitative phénoménologique en Suisse romande portant sur les conseils nutritionnels dispensés par des ostéopathes ostéopathes ont été recrutés pour l'étude et ont accepté de répondre aux questions de l'étudiante. L'objectif de cette étude était de savoir dans quelle mesure les ostéopathes interrogées dispensés des conseils nutritionnels à leurs patients, pourquoi, et s'ils se sentaient suffisamment formé sur le sujet. [...]

[...] Pour réaliser une revue la plus précise possible, il aurait fallu pousser la recherche en analysant uniquement des études dont les critères de sélection de patients, étaient strictement identiques. Au vu de la spécificité de notre problématique, nous avons fait le choix de nous en abstenir afin d'avoir suffisamment de données à traiter. Malheureusement, cela diminue la certitude de nos résultats. En lien avec ce second point, on constate que les facteurs intrinsèques et extrinsèques de ces maladies sont extrêmement différents. [...]

[...] Pour se faire, nous allons tout d'abord définir ses derniers et étudier leurs liens avec le SNA, tout en revenant sur son fonctionnement. Ensuite, nous étudierons brièvement ce qu'est l'ostéopathie, ses indications actuelles et les méthodes existantes. Enfin, nous ouvrirons la discussion sur les hypothèses que posent la problématique et la pertinence de la discussion. Les recherches ont montré que les personnes atteintes de TCA, tels que l'anorexie et la boulimie, ont souvent une activité excessive du système nerveux parasympathique et une activité insuffisante du système nerveux orthosympathique. [...]

[...] » On peut ainsi constater que les manipulations du SNA dans le cadre des TCA, dans l'objectif de remédier à un trouble fonctionnel sont tout à fait indiquées. Indications actuelles en France : Actuellement, l'HAS recommande de manière officielle l'ostéopathie uniquement dans la rééducation et réadaptation de la fonction motrice de l'appareil locomoteur des personnes diagnostiquées de paralysie cérébrale et dans la prévention des déformations crâniennes positionnels du nourrisson (source 22). Selon l'INSERM, ce peu de recommandations serait dû à la difficulté d'obtenir des données reproductibles, notamment en raison d'un faible nombre de publications dans le domaine et d'une très grande hétérogénéité de la formation (source 23). [...]

[...] On distingue aujourd'hui plusieurs types de techniques de manipulations (source 27) : Techniques structurelles dites articulaires : cette technique directe met en tension les zones du corps, articulaires, musculaires et osseuses dont il faut s'occuper après une étude préliminaire structurelle. Elle peut produire des craquements sonores. Elle agit directement sur la zone manipulée. Techniques fonctionnelles dites douces : cette technique a pour objectif de toucher les couches myofasciales des tissus en se concentrant sur les dysfonctions mécaniques. Pour cette technique, le praticien va plutôt réaliser des mobilisations des zones de tension dans l'objectif de permettre un relâchement. [...]