Bon usage du médicament, patient, iatrogénie médicamenteuse, pharmacovigilance, professionnels de santé
Acteurs du bon usage du médicament:
- Médecin qui prescrit le médicament.
- Le pharmacien qui dispense le médicament ou conseille le patient.
- L'infirmière qui intervient, si besoin, au domicile ou au Ut du malade hospitalisé ou du résident de maison de retraite.
- Le patient qui consomme le médicament joue un râle primordial dans le bon usage.
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[...] 110: lbst1ILArbt :1111,71151 reDent .11AIRDI.EP. Sr. Bon usage du médicament prescription, dispensation, conseil Stratégie thérapeutique dc la s ciialité dans Id Crati4c, thero.peulique Données cliniques I'hChL!Ih Ft u7Bon usage du médicament prescription, dispensation, conseil Logiciels d'aide à la prescription et bases de données Banque Claude Bernard Banque Thériaque Banque Thésorimed Banque Vidai Agrément HAS :f131L']hk1 MCE hi h VI 600111/ILI: 79 Bon usage du médicament prescription, dispensation, conseil terrain physiopathologique du patient Chez l'enfant Peu d'évaluations du médicament chez l'enfant Agf Pharmacocinétique adulte pas transposableMédicaments peuvent perturber la croissance Prescriptions hors AMM Chez la femme enceinte l'ACE 41, 11r flaturdilOU1I1/1111 EVALUATION PHARMACO -ECONOMIQUE 711.tir.".,111 râCE UL6 1InVendU1111111fflLa Pharmaco-économie A quoi sert la pharmaco-économie ? [...]
[...] 1GouP,IM Bon usage du médicament prescription, dispensation, conseil A partir d'un diagnostic ou d'un besoin du patient pour des maladies qui ne requièrent pas de consultation médicale Prescription : médecin ou conseil : pharmacien Etabil en respect Des indications thérapeutiques de l'AMM Délivrée par la Commission d'AMM (Afssapsi Des notifications du RCP annexe 1 de l'AMM Disponible sur le site de l'Afssaps répertoire de spécialités pharmaceutiques Z:111,11111 PAE:t IJIL Ilmted tint:M.11:R 52 ANNEXE I FiEUUME q 1AEAETERIETIOIIEs PU PRODUIT I. DENDLIIKT1OU DUIIEDfr:AUEUT 1. COUPOSIDOUDUALITKINE ET OUMIIIIRTIVE 1. FORME TILVIMACEUTIOSJE 4. D1311HEEE CLPEOUES kmikalmne IlgrapeutInusi Pen.oala el rmoda ala.ne R. Lugea.iU1iD46•t p . [...]
[...] L'observance thérapeutique Définition Degré de concordance entre le comportement d'un individu (en termes de prise médicamenteuse, de suivi de régime ou de changements de style de vie) et les prescriptions ou recommandations médicales, Synonymes Compilante dans les pays anglo-saxons (connotation obéissance passive) Adhésion collaboration prescripteur/patient Talon d'Achille des prises en charge thérapeutiques 1r,111/ 11.11 I L'OBSERVANCE PACE Ur. nrreetrarat 1:ougnic 23L'observance thérapeutique Exemples de mauvaise observance thérapeutique Diminuer doses camp/ jour au lieu de Augmentation des prises Prise au mauvais moment (mais Arrét brutal Médicament périmé Traitement d'une autre personne Automédication (associations dangereuses) 2L1101111 ru7:111,11 Pr 11.ranl caunini,n L'observance thérapeutique Conséquence d'une mauvaise observance Clinique Pas de réponse à la thérapeutique : augmentation posologies et Et En psychiatrie : risque de passage à l'acte Thérapeutique anti Viii : risque d'apparition de résistances Thérapeutique antituberculeuse Arrêt brutal Syndrome de rebond t traitement de l'hypertension artérielle Syndrome de sevrage :benzodiazépines blaira!' LinnIZUn naanal 00LnliriEn uL'observance thérapeutique Conséquence d'une mauvaise observance Economique Gaspillage : prise en charge par l'assurance maladie Hospitalisations arillvitamlne It Arré- ts de travail Absences scolaires znilazi111 ClEtnna snd lif14111111:11 L'observance thérapeutique Principaux éléments d'une bonne observance médicamenteuse Respect des doses prescrites Respect des horaires de prise et de l'espacement des prises Persistance ou durée pendant laquelle le patient doit prendre son traitement Importance d'une prescription précise et expliquée au patient Par le prescripteur Par le dispensateur (oralement et manuscrit sur conditionnement) Copie de Yordonnance doit étre conservée par le patient "Minai vint Lit Pz nzza.11X1011131L1103/05i2011 L'observance thérapeutique Principaux facteurs de non-observance médicamenteuse Liés au patient Âge (patients jeunes et âgés) et terrain (troubles cognitifs) Savoir profane (crainte de dépendance par ex) Ignorance ou non acceptation de sa maladie Entourage (j'ai déjà pris ce médicament :cela ne m'a rien fait) Manque de confiance en son médecin Liés à la maladie Chronique : observance diminue avec le temps En dehors des crises, le patient va bien : ne prend plus son traitement Absence de symptômes 111.11111 Prévention primieba), Pt ne . [...]
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