Le virus de la grippe

Résumé du document

Les virus pathogènes pour l'homme appartiennent à 2 groupes : A et B.
Evolution :
1. Glissement antigénique (mutation des gènes codant les protéines de surface), nouveau variant très proche du précédent, mais l'accumulation de variants aboutit à une moindre reconnaissance des nouveaux virus par le SI ayant rencontré d'autres virus dans le passé. Changement des souches vaccinales fréquent.
2. Pour le virus de type A, il existe un deuxième phénomène de variation : la cassure, qui peut être plus grave : changements radicaux des protéines antigéniques du virus = nouveau virus. Risque pandémique.

Extraits

[...] Importance des recombinaisons : principal problème du virus de la grippe. Réorganisations génétiques aboutissent parfois à des recombinaisons de spicules H et N qui ne sont pas reconnus par les anciens AC. Ex : Grippe 1918 = A(H1N1) (40 millions de morts). Transmission et prévention : virus entrent par le rhino-pharynx, transmission par voie aérienne via microgouttelettes, ou dépôt sur surface inerte ou ils survivent quelques heures. Symptômes et évolution de la maladie : touchent voies respiratoires supérieures rarement les poumons. [...]

[...] Pendant longtemps Amantadine et rimantadine (pas chers et efficacité que sur type mais gros effets II. A dose plus faible en prophylaxie si pandémie effets II moins importants. Mais dvpt de résistance. Nouvelle classe d'antiviraux inhibiteurs de la neuraminidase plus récente. Notament le zanamivir (Relenza et l'oseltamivir (Tamiflu = moins d'effets II et moins de résistances, mais chers. Vaccinations : chez PA 60% morbidité et 70/80% mortalité. Efficacité dépend de l'âge, l'état immunitaire et du degré de similitude entre souche vaccinale et souche infectieuse. [...]

[...] Les virus pathogènes pour l'homme appartiennent à 2 groupes : A et B. Evolution : 1. Glissement antigénique (mutation des gènes codant les protéines de surface), nouveau variant très proche du précédent, mais l'accumulation de variants aboutit à une moindre reconnaissance des nouveaux virus par le SI ayant rencontrés d'autres virus dans le passé. = Chgt des souches vaccinales fréquents Pour virus type il existe un deuxième phénomène de variation : la cassure, qui peut être plus grave : changements radicaux des protéines antigéniques du virus = nouveau virus. [...]

[...] Chez oiseaux dvpmt tractus digestif et respiratoire (volailles). Réservoirs : rôle apparition de nouveaux variants chez l'homme. Ex : virus hong kong 1968, depuis 1957 les virus humains circulants étaient A(H2N2), là le H3 a remplacé H2. Les pandémies proviennent souvent d'extrême orient ou l'homme vit en contact avec les oiseaux. Elevage porc (semblent intermédiaire indispensable entre oiseau et homme) + canard = risque de transmission à l'homme Menace de la grippe aviaire : A(H5N1), Hong Kong 1997, oiseaux directement vers les hommes, apparition brute d'une forme très grave et très transmissible. [...]