Les troubles digestif chez l'enfant

Résumé du document

Les troubles digestif chez l'enfant

Extraits

[...] Sang dans les selles : l'intestin se nécrose. Y penser systématiquement chez un enfant qui a des accès de cris et de pâleur. Examens Le diagnostic est fait à la radio. n ASP (abdomen sans préparation) n Lavement baryté Injection d'un produit radio-opaque hydrosoluble dans le colon et l'intestin. Fait le diagnostic et le traitement. La pression replace le segment d'intestin qui s'était invaginé. Mais si on a attendu plus de 24 heures, l'intestin peut être nécrosé ; il faut alors opérer. [...]

[...] iv - les constipations Définition Selles émises à intervalle anormalement prolongé. Leur évacuation est généralement difficile : selles dures. Dues souvent un une mauvaise hygiène alimentaire. Problème de douleurs. Peut provoquer des fissures anales qui aggravent la constipation. Causes Alimentaires Régime déséquilibré. Régime insuffisant : l'organisme tend à conserver les aliments. Maladie de Hirschsprung Maladie congénitale. Intestin dépourvu de péristaltisme : contractions de l'intestin par ondes péristaltiques. Causes psychologiques Mise sur le pot trop précoce : éducation sphinctérienne délirante Stress Traitement Hygiène alimentaire. Pratique du sport. [...]

[...] signes Perte de poids On pèse l'enfant. Caractère de gravité à partir d'une perte de 10% du poids. La perte de poids n'est pas automatique : compensée par l'eau localisée dans l'abdomen (3ème secteur). Déshydratation Muqueuses sèches : intérieur de la bouche Yeux creux, enfoncés Pli cutané : quand on pince la peau, elle reste plissée Fontanelle creuse Coma Convulsions Troubles hémodynamiques Chute de la tension (normale à Augmentation du pouls Examens Interrogatoire des parents Ionogramme Permet de faire un bilan des électrolytes du sang : Na, Cl, Bicarbonates Perfusion Très difficile de perfuser, du fait de la déshydratation : veines plates. [...]

[...] Repos digestif : arrêt de l'alimentation pendant 24 à 48 heures. Coproculture Seulement quand il y a du sang dans les selles : selles glairosanglantes. Conduite à tenir Arrêt des laitages Environ 48 heures. On préconise un lait de régime, sans lactose et sans protéines de lait de vache. AL 110 PEPTI JUNIOR ALFARÉ Solution de réhydratation ADIARIL LYTREN Sachets de poudre diluée dans l'eau, contenant des électrolytes. Régime alimentaire Eau de riz Soupe et purée de carottes Pots de pommes/coins, bananes Le Coca marche très bien Éviter les légumes verts et les fruits, surtout les agrumes. [...]

[...] Deux cas de figure : Courbe normale Colon irritable. Chez les enfants entre 3 et 4 ans. Souvent dans un contexte familial difficile : mère stressée. Selles fétides. Fragments non digérés. L'enfant est normal. Pas de traitement particulier. Hygiène alimentaire. Rassurer la mère Courbe cassée L'enfant ne grossit et ne grandit plus. Allergie au lait de vache Allergie aux protéines du lait de vache. On change d'alimentation. Disparaît généralement après 6 mois ou 1 an. Le changement d'alimentation résout généralement le problème. [...]