La toxoplasmose - publié le 25/10/2013

Thèmes abordés

Toxoplasmose, cycle du toxoplasma Gondii, modes de contamination, signes cliniques, traitement

Résumé du document

- Oocyste : forme de dissémination et de résistance dans l'environnement via notamment les défécations de chats, qui sont les hôtes définitifs du pathogène. Inactivé par la chaleur.
Les chats mangent des rongeurs contaminés par la toxoplasmose, puis excrètent toxoplasma Gondii sous forme d'oocyste, qui se dissémine dans l'environnement avec une survie prolongée (18mois), pouvant ensuite contaminer les moutons, chèvres, porcs, bovins, oiseaux et parvenir jusqu'à notre assiette.
- Tachyzoïte : forme végétative et de dissémination dans l'organisme, responsable de la transmission materno-fœtale et des signes cliniques chez l'Homme. C'est la forme à réplication rapide.
- Bradyzoïte : forme quiescente dans les kystes, après destruction intra-tissulaire par les macrophages des tachyzoïtes disséminés dans les tissus de l'hôte. Très résistants.
C'est la forme latente dans l'organisme.
Responsables de la contamination par ingestion (viande crue ++) et transplantation.

Extraits

[...] Inactivé par la chaleur. Les chats mangent des rongeurs contaminés par la toxoplasmose, puis excrètent toxoplasma Gondii sous forme d'oocyste, qui se dissémine dans l'environnement avec une survie prolongée (18mois), pouvant ensuite contaminer les moutons, chèvres, porcs, bovins, oiseaux et parvenir jusqu'à notre assiette. - Tachyzoïte : forme végétative et de dissémination dans l'organisme, responsable de la transmission materno-fœtale et des signes cliniques chez l'Homme. C'est la forme à réplication rapide. - Bradyzoïte : forme quiescente dans les kystes, après destruction intra- tissulaire par les macrophages des tachyzoïtes disséminés dans les tissus de l'hôte. [...]

[...] MODES DE CONTAMINATION - Alimentaire : ingestion de légumes, fruits, et viande crue ou mal cuite, eau de consommation - Materno-fœtale - Transplantation d'organe La transmission materno-fœtale est possible lorsqu'il y a infection d'une femme enceinte non immunisée, pendant sa grossesse. Transmission par tachyzoïtes, qui passent la barrière placentaire, on parle de toxoplasmose congénitale. La transmission n'est pas systématique de l'ordre de et plus la contamination survient tardivement dans la grossesse, plus le risque est grand. Car modifications de la perméabilité du placenta au cours de la grossesse. [...]

[...] Les kystes eux n'entraînent pas de lésions, mais peuvent juste se réactiver. L'enkystement permet de protéger l'organisme vis-à-vis du pathogène, en l'enfermant dans une coque. SIGNES CLINIQUES Asymptomatique dans 80% des cas. Toxoplasmose acquise Bénigne Triade : fièvre, asthénie, et ganglions cervicaux La fièvre et les ganglions vont régresser mais l'asthénie peut perdurer plusieurs mois. Elle est à différencier d'une mononucléose infectieuse, d'autant plus qu'elle survient souvent chez le sujet jeune, ainsi que d'une hémopathie. Dans de rares cas elle peut être grave, du fait d'une souche virulente ou à une immunodépression: - atteinte occulaire : choriorétinite - atteinte pulmonaire - atteinte multiviscérale La choriorétinite peut être uni ou bilatérale et peut entraîner une baisse de l'acuité visuelle, voire une cécité. [...]

[...] En revanche si contamination à Toxoplasma Gondii chez femme enceinte déjà immunisée, pas de transmission materno-fœtale, sauf si la femme enceinte possède un déficit immunitaire. Possibilité également de transmission en cas de contamination pré-conceptionnelle récente. La contamination par transplantation d'organes concerne principalement les transplantations de cœur, le foie et le rein, qui sont les lieux privilégiés d'enkystement. Transmission par bradyzoïtes. Depuis 1994, dépistage toxoplasmose systématique avant transplantation. La toxoplasmose est une infection fréquente : 40% de séropositifs en France. Physiopathologie : prolifération des tachyzoïtes et lyse des cellules infectées. [...]