Les syndromes d'insuffisance cardiaque

Thèmes abordés

Syndromes, insuffisance cardiaque, œdème aigu du poumon, insuffisance cardiaque gauche, insuffisance cardiaque droite

Résumé du document

On recherche toujours les signes d'aval et d'amont.

Retenti sur le ventricule droit.
Signes d'aval : Pression aortique diminue, hypo-perfusion tissulaire,
Signes d'amont : stagnation du sang dans l'oreillette gauche et poumon (-> OAP)

Extraits

[...] Hypercapnie signe de gravité dosage des marqueurs de l'insuffisance cardiaque. Échographie cardiaque RQ : insuffisance cardiaque chronique gauche : donne dyspnée et signe d'insuffisance cardiaque droite (oedeme des MI, hypotension . ) Mais peu d'OAP qui lui est lors d'une insuffisance cardiaque gauche aiguë. II. INSUFFISANCE CARDIAQUE DROITE Les signes d'aval : hypotension Les signes cliniques = signes d'amont : oèdemes des MI, épanchements pleuraux, turgescence jugulaire, reflux hépato-jugulaire, foie cardiaque, galop droit, signe de Harzer, insuffisance tricuspide Bilan : Echographie cardiaque Les causes a recherché : retentissement d'une insuffisance cardiaque gauche HTAP pré capillaires (post embolie . [...]

[...] Respiration très bruyante sueurs, toux, expectorations blanches et mousseuses et parfois sanglantes. Râles crépitants inspiratoires (eau dans les alvéoles) prédominant au base (suit la gravité). On parle de phénomène de marrée montante, car plus c'est grave plus ça monte traitement : diurétiques IV ou per os, donner de l'O2, trinitrine. Mettre au repos. peut être associé aux ronchis (sécrétions dans les bronches) Donc devant la dyspnée : Evaluer la gravité (hypercapnie, troubles de conscience, hypoxie, trouver les facteurs déclenchants (infections pulmonaires + troubles de rythmes : fibrillation auriculaire). [...]