Syndrome néphrotique

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Syndrome néphrotique, exposé de 20 slides powerpoint



Syndrome néphrotique impur

HTA, IR, Hématurie microscopique, Protéinurie non sélective >3g/24h





Rappel

Définition

Cliniquement parlant

Physiopathologie

Étiologies

Investigations

Traitements

Extraits

[...] SYNDROME NÉPHROTIQUE Plan Rappel Définition Cliniquement parlant Physiopathologie Étiologies Investigations Traitements Rappel rein.jpg Référence 1 Rappel Nephron_anatomy_patients.jpg Référence 2 Rappel Distribution liquidienne: H 70 kg liquide = 42 L 2/3 = liquide intracellulaire (28 1/3 = liquide extracellulaire (14L) CLINIQUE ¾ = interstitiel (10,5L) ¼ = intravasculaire Surcharge vasculaire : TVC , RHJ, œdème pulm Surcharge interstitielle: œdème symétrique à godet, poids, épanchement pleural, ascite Définition TRIADE Protéinurie massive (>3g/24h) Hypoalbuminémie (3g/24h Syndrome néphrotique pur Protéinurie sélective >3g/24h Syndrome néphritique Hématurie, Protéinurie 3g/d Électrophorèse des protéines Fatty_cast_polarized.jpg Investigations Sanguin Urée et Créatinine Hypoprotéinémie Hypoalbuminémie Hyperlipidémie Hypercholestérolémie Hypertriglicéridémie Hypocalcémie Électrophorèse des protéines plasmatiques, Cryoglobulines, Sérologies diverses, C3, C4, CH50, ac anti-MBG, FAN Investigations BIOPSIE RÉNALE = GOLD STANDARD Traitement Étiologique Rechercher et cesser les facteurs déclenchants Corticoïdes Immunosuppresseurs Échanges plasmatiques Symptomatique Protéinurie : IECA, BRA Oedème : restriction sodée, diurétiques à doses , ponction Hyperlipidémie : statines Hypercoagulabilité : anticoagulants Conclusion Quels sont les 3 organes causals d'un état d'œdème généralisé ? Rein, cœur, foie Quels sont les éléments de la triade qui définit le syndrome néphrotique ? Hypoalbuminémie, Protéinurie, Œdème Quel est l'étiologie la plus fréquente chez l'adulte ? Glomérulonéphrite membraneuse Quel est l'examen gold standard pour déterminer le traitement approprié ? Biopsie rénale Références Pictures and Images, Kidney Anatomy, http://health.allrefer.com/pictures-images/kidney-anatomy.html, page consultée le 27 novembre 2008. Anatomy of the nephron, http://www.uptodate.com/online/content/image.do?imageKey=neph_pix/nephron_.htm&title=Nephron%20anatomy%20patients&view=print, page consultée le 27 novembre 2008. [...]

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page consulté le 1er décembre page consultée le 30 novembre 2008. [...]