Les stomies

Résumé du document

Cours de digestif, 2ème année d'école d'infirmière

Extraits

[...] Pour qu'il y ait stomie, tout dépend du stade de la tumeur, sa localisation, son étendue, ses complications. Maladies inflammatoires : sigmoïdites, diverticulite, maladie de Crohn, rectocolite ulcéreuse hémorragique. Divers : polyposes familiales dégénérées, occlusion, fistules, abcès. Différentes causes des stomies urinaires Tumeurs de vessie (cancer de vessie, de prostate). III Différentes sortes de stomies Entérostomie : toute stomie du tube digestif. Iléostomie : stomie de l'intestin grêle. Colostomie : stomie du colon. Stomie provisoire Destinée à être refermée après la première intervention. Les sphincters et anus ont été conservés. [...]

[...] Signaler les premières selles. La qualité de l'élimination : Iléostomie : 2.5 L à 3L / 24h (diminution après à 600 à 800 liquide et brun verdâtre. Colostomie transverse : selles semi-molles. Colostomie sigmoïdienne : selles normales. Ce qu'il faut faire pour les soins : Eau Savon Soit compresses soit gant de toilette Papier WC Jamais d'éther, d'alcool Montrer les différentes poches Pour poser la poche, la peau doit être bien sèche. Le diamètre de la poche doit être de la même taille que la stomie. [...]

[...] Au niveau de l'hygiène alimentaire, le stomisé gauche peut remanger normalement (éviter les aliments qui donnent des gaz). Chez l'iléostomisé, il faut équilibrer les repas et s'il y a diarrhée, un régime sans résidus sera mis en place. Il faut boire beaucoup d'eau. Pour une amputation du rectum, l'homme sera impuissant car le nerf érecteur est coupé. Il faut éviter de faire des travaux de force (ex : porter des choses trop lourdes). Tous les sports peuvent être pratiqués. Le stomisé peut bénéficier de la carte d'invalidité. [...]

[...] Urétérostomie unilatérale : les deux uretères sont réunis. OU Rein Uretère L'un au-dessus de l'autre En Y Intervention de Bricker : bout d'intestin grêle coupé, collé à la peau. Branchement des uretères dessus. VI Les soins post-opératoires Il faut une poche transparente pour visualiser la stomie, sa couleur, l'œdème, sa taille. Observer la stomie : localisation, baguette s'il y points résorbables ou non, couleur (rose foncé), aspect (lisse, brillante), taille (toujours œdème réactionnel après opération). Poche vidangeable et sans filtre pendant les 48 premières heures. [...]