Voilà 6 mois que vous tentez de concevoir un bébé... et chacune de vos règles est une déception; vous décidez d'aller voir votre médecin et... vous avez tort. L'expérience prouve en effet que 75 % des femmes seront enceintes au bout d'un an sans aucun traitement, 90 % au bout de 2 ans.
Si vous décidez de consulter, vous devez prendre rendez-vous entre le dixième et le douzième jour de votre cycle afin que votre médecin puisse apprécier l'état de la glaire cervicale, abondante, filante, limpide, c'est un très bon indice de fertilité; pauvre et opalescente, elle témoigne d'une insuffisance oestrogénique ou d'une infection (...)
[...] La stérilité du couple Que faut-il faire ? Voilà 6 mois que vous tentez de concevoir un bébé . et chacune de vos règles est une déception; vous décidez d'aller voir votre médecin et . vous avez tort. L'expérience prouve en effet que des femmes seront enceintes au bout d'un an sans aucun traitement au bout de 2 ans. Si vous décidez de consulter, vous devez prendre rendez-vous entre le dixième et le douzième jour de votre cycle afin que votre médecin puisse apprécier l'état de la glaire cervicale, abondante, filante, limpide, c'est un très bon indice de fertilité; pauvre et opalescente, elle témoigne d'une insuffisance ostrogénique ou d'une infection. [...]
[...] Elle visualise en effet la croissance du follicule qui doit atteindre entre 18 et 25 mm de diamètre, et sa disparition qui signe en principe l'ovulation. III) L'hystérographie Si ces examens ne révèlent aucune cause d'infertilité, il sera alors pratiqué une hystérographie : injection de produit iodé qui dessine tout l'appareil génital : - le col, normal ou pathologique (sténose, béance, endométriose . - la cavité utérine, sa forme, sa taille, et ses éventuelles anomalies : tumorales (fibrome ou polype), infectieuses (tuberculose en particulier), traumatiques (accolements des parois après chirurgie appelés synéchies chirurgicales), malformatives; - les trompes, fines, sinueuses et perméables ou dilatées par un hydrosalpynx, la diffusion péritonéale du produit avec ou non présence de poches adhérentieiles. [...]
[...] La chirurgie plastique réparatrice des trompes donne environ de chances de succès. - Les traitements chirurgicaux de seconde intention concerneront l'endométriose, la maladie de Stein-Lewenthal (coque entourant l'ovaire et empêchant la ponte ovulaire), certaines malformations utérines, certains fibromes ou polypes. Les traitements médicaux par antibiotiques seront largement prescrits en cas d'infection de la glaire ou des trompes. Un cas particulier: les foyers tuberculeux réagissent au traitement spécifique mais la stérilité est définitive. L'endométriose est justiciable avant toute chirurgie d'un traitement prolongé par les dérivés de la progestérone et/ou par le danatrol. [...]
[...] En ce qui concerne l'infertilité masculine, les traitements médicaux restent très décevants : seront opérés les varicocèles, les sténoses ou malformations congénitales du canal déférent; cette chirurgie est délicate, les résultats restent incertains. Les infections, bien sûr, seront traitées par antibiotiques. Tous les examens sont normaux, il faut savoir que 10% des stérilités de couple restent inexpliquées. Certaines d'entre elles seraient d'origine psychologique. Il convient d'insister sur les progrès rapides de la fécondation in vitro qui permet d'ores et déjà à nombre de femmes jusqu'alors condamnées à une stérilité définitive, d'être enfin des mères à part entière. [...]
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