Soins IDE et SIDA
[...] Le SIDA : C'est la maladie, le patient a fait des maladies opportunistes Pneumocystose : infection pulmonaire parasitaire Clinique : toux sèche et tenace, dyspnée d'effort puis de repos, fièvre, asthénie, anorexie, amaigrissement Ttt : - Bactrim : effets secondaires Pancytopénie (leuco, thrombo et neutro), fièvre Surveillance : NFS - acide Folinique (Osfolate) : lutte contre anémie par maturation des GR - O2 et cortico si forme grave Si allergie Bactrim Disulone Pentacarinat® = prévention pneumocystose Candidose oesophagienne : due à 1 levure ds tube digestif Clinique : dysphagie, pyrosis, brûlures lors passage des aliments, anorexie, fièvre, amaigrissement Ttt : - Triflucan troubles dig, hépatique, allergie - Sporanox troubles dig, céphalées, vertiges, allergies, hépatite - Nizoral - local : bain de bouche, Fungizone ou Amphotéricine B Hygiène : éviter aliments acides, hygiène bucco- dentaire Sarcome de Kaposi : Atteinte de la peau et des muqueuses. Aspect ovalaire, érythémateux et violacé (indolore, nbre augmente progressivement) Ttt : Interféron alpha, radiothérapie, chimio, laser Toxoplasmose : parasite toxoplasme Clinique : céphalées peu calmés par antalgiques, fièvre, crises convulsives, troubles conscience et comportement, coma. [...]
[...] SOINS IDE ET SIDA Les modes de transmissions du VIH : - par voie sexuelle - par le sang - chez professionnels : AES (lavage à l'eau, pas faire saigner, Dakin, déclaration médecine du travail) ttt préventif - mère- enfant : diminution grâce au ttt donné pdt grossesse, séroconversion de l'enfant connue à 18 mois, allaitement déconseillé. II) La séroconversion : Entre 15 js et 3 semaines. Dès qu'une pers est contaminé contamination possible. Plusieurs années possibles entre contamination et maladie. [...]
[...] III) Les tests de dépistage : accord verbal du patient obligatoire pr faire prélèvement - Ag P24 durant primo- infection, 1er test de dépistage 15 js après contamination) - Elisa - Si Elisa test de confirmation Western Blot - Coculture - Détection ADN viral Les résultats st donnés par médecin. Expliquer que c'est un ttt à vie. IV) Le bilan initial : Clinique : poids, recherche candidose (ds bouche), cutanée (sarcome de Kaposi) Interrogatoire : recherche ATCD de maladies opportunistes, diarrhées chroniques, perte de poids, toux, fièvre, diminution acuité visuelle. Bio : NFS, plaquettes, CD4 (norme = 500- 1500/ mm3), CD8, transaminases, CMV, Rx poumons, Hépatite B et C. [...]
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