Prise de sang, collecte des données, visite au patient, préparation du matériel, soin
Identification du patient
ATCD = AIT/AVC (hémiplégique), insuffisance rénal (fistule AV), néo sein (bras œdématié, curage ganglionnaire).
TTT : Sous anticoagulant (appuis compresse 2 min + ailette)
Sous cortisone (Garrot sur le vêtement)
Perfusion ? ) ? Patient à jeun (Pour : Glycémie, Hémoglobine glyquée, ionogramme)
[...] La Prise de sang ou PDS 1 - Collecte des données Identification du patient ATCD = AIT/AVC (hémiplégique), insuffisance rénal (fistule néo sein (bras œdématié, curage ganglionnaire). TTT : Sous anticoagulant (appuis compresse 2 min + ailette) Sous cortisone (Garrot sur le vêtement) Perfusion ? [...]
[...] ) ? Patient à jeun (Pour : Glycémie, Hémoglobine glyquée, ionogramme) 2 Visite au patient Patient sur du propre, Petit déjeuner, paramètres (si hypotendu PDS obligé au lit) Placer le garrot et vérifier le capital veineux (choix aiguilles) - Gros capital veineux : Aiguille - Petit capital veineux, peau fragile, sous cortisone/anticoagulant/chimio : Ailette même si grosse veine 3 Préparation du matériel (DATES, INTEGRITE ) Le soin - Installation du patient : Oreiller (pas celui du patient) ou + La protection patient Essuie à UU non utilisé - Mettre le garrot (10-15 cm au-dessus) Palpé la veine (Main gauche). [...]
[...] Voir présence du pouls - Desserrer le garrot - SHA Ouverture du matériel - Compresses 5x5 à humidifier et 2 sèches) - Adaptateur, ouvrir la partie en gris et adapté sur le porte tube, pré- ouvrir le capuchon - Si ailette : ouvrir, enlevé le plastique protecteur et coupé un bout de sparadrap Placer le BR à gauche de ma ponction Replacer le garrot (Max 2min) Mettre gant a UU 1 Compresse alcool en escargot sur l'endroit de ponction 1 compresse alcool sur les deux doigts (main gauche) qui vont repalpé Prendre ailette ou porte tube (enlever le capuchon sur chariot = main droite) Si besoin repalpé main gauche Tiré la veine avec le pouce pas trop près où je pique Piqué et tenir avec la main droite Si ailette : présence de sang dans la tubulure, dévisser légèrement le capuchon arrière de la tubulure pour amener le sang vers la sortir, clamper, adapter le (porte tube + adaptateur), mettre le sparadrap sur la tubulure avant les ailettes sans les toucher Main gauche : Enclenché les tubes, pendant que le suivant ce remplis, mélangé doucement le précèdent 10X Lorsque le sang a remplis la moitié du dernier tube, desserrer le garrot et finir de remplir Mélanger le dernier tube Prendre une compresse sèche, le poser au-dessus de l'aiguille Retirer l'aiguille Appuyer sur la compresse minimum 30sec Mettre le pansement (peut retirer les gants mais SHA avant de mettre le pansement) Retirer les gants SHA Réinstallation du patient Etiqueter les tubes + dans le sachet (nom/prénom/date de date d'entrée/chambre/date du jour) sur le bon du labo : fait le . [...]
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