Le prélèvement sanguin

Résumé du document

Le prélèvement sanguin est un acte de soin qui consiste à prélever un échantillon biologique (sang) en vue d'analyse. Le prélèvement sanguin est un acte qui est de soin sur prescription médicale, il peut être effectué pour différentes raisons :
- Un diagnostic : mise en évidence d'agents infectieux présents dans le sang, modification qualitative ou quantitative des paramètres biologiques, mise en évidence d'analystes normalement absents (toxique, marqueurs biologiques).

- La surveillance thérapeutique : déterminer l'efficacité du traitement (insuline par exemple), déterminer la persistance du médicament dans l'organisme (ttt anticoagulant), éviter les effets adverses (anti-rejet, anti-épileptique).

Extraits

[...] Mettre des gants Saisir l'aiguille, retirer la protection et la saisir par les ailettes par une main et tirer la peau pour observer au mieux la veine à prélever de l'autre. Piquer d'un mouvement franc, le biseau de l'aiguille vers le haut en faisant un angle de Abaisser l'aiguille et l'enfiler dans la veine d'un bon centimètre. Dès que le sang apparaît, maintenir l'aiguille d'une main Procéder au remplissage des tubes en respectant un ordre précis, sans oublier d'homogénéiser par de léger retournement ceux contenant un anticoagulant. [...]

[...] Enlever le garrot le plus tôt possible (certains tubes peuvent être remplis sans garrot) Placer une compresse pliée sèche sur l'aiguille au niveau du point de ponction Retirer l'aiguille en enclenchant le système de sécurité permettant d'optimiser la sécurité du soignant. Appuyer sur le point de ponction recouvert de la compresse (demander au patient de le faire si possible) Jeter l'aiguille et le porte-tube dans le conteneur jaune. Fixer la compresse du patient avec un bout de sparadrap Étiqueter les tubes du prélèvement en demandant de nouveau l'identité du patient. [...]

[...] La localisation de la zone à prélever sera dépendante de l'état de la peau du patient (blessures, dermatose, perfusion ) par ordre de priorité le prélèvement se fera soit : Au pli du coude : la veine céphalique Sur le dos de la main En région malléolaire : les grandes veines saphènes Dans tous les cas le bras choisi sera le bras opposé à la perfusion (patient perfusé) ou fistule artérioveineuse (patient hémodialysé). Après avoir repéré la zone à prélever : Après avoir effectué un lavage des mains avec le SHA, préparer le matériel : Ouvrir les compresses, les imbiber d'antiseptique Ouvrir le sachet de l'aiguille et la positionner sur le porte- tube tout en laissant la protection de sécurité. [...]

[...] Ordre de prélèvement à effectuer en fonction des examens demandés : Dans les cas courants Tubes secs prélevés en premier permettant d'éliminer d'éventuels facteurs tissulaires provenant de la lésion. Tubes contenant un anticoagulant en commençant par ceux destinés aux tests d'hémostases afin d'éviter la contamination par d'autre anticoagulant (héparine). En dernier ceux contenant de la thrombine (agitation immédiate et prolongée permettant la formation d'un caillot de bonne qualité) Après le soin Le soignant devra prendre soin de s'occuper de son chariot en : Se débarrassant du sac préalablement fermé et du conteneur à aiguilles. [...]

[...] Le prélèvement sanguin I Définition Le prélèvement sanguin est un acte de soin qui consiste à prélever un échantillon biologique (sang) en vue d'analyse. II But d'une analyse sanguine Le prélèvement sanguin est un acte qui est de soin sur prescription médicale, il peut être effectué pour différentes raisons Pour un diagnostic Mise en évidence d'agents infectieux présents dans le sang Modification qualitative ou quantitative des paramètres biologiques Mise en évidence à l'analyste d´agents normalement absents (toxiques, marqueurs biologiques) Surveillance thérapeutique Déterminer l'efficacité du traitement (insuline par exemple) Déterminer la persistance du médicament dans l'organisme (ttt anticoagulant) Éviter les effets adverses (antirejet, anti- épileptique) Prévention Pour prévenir certaines maladies infectieuses (suivi immunologique). [...]