Pneumothorax spontané du sujet jeune

Thèmes abordés

Pneumothorax spontané, sujet jeune, décollement complet du poumon, radiographie pulmonaire, traitement

Résumé du document

Pression intrapleurale devient positive -> décollement +/- complet du poumon
Anatomo-pathologie :
- Blebs : hernie plèvre viscérale < 1cm. Surtout au sommets et au arrêtes des lobes.
- Bulles d'emphysème : bulles > 1cm. Emphysème centro-lobulaire plus fréquent.

Clinique :
Début brutal (à l'effort ou non).
Signes fonctionnels :
-> Douleur thoraciques latéralisée en « coup de poignard », permanente, et inhibe la respiration
-> Polypnée, toux sèche (irritation pleurale) et quinteuse
Examen => Triade
-> Tympanisme, abolition VV (vibration vocale) et MV
-> distension thoracique (assez rare), diminution de l'ampliation
Formes particulières : compressive, bilatérale. Assez rares et urgentes.

Extraits

[...] (Hémothorax) Moyen du traitement : dans forme minime et asymptomatique : abstention, repos exsufflation : retour du poumon à la paroi drainage pleural : par un petit pleurocatch ou gros drain (décollement > 3cm ou mal toléré) symphyse pleurale : traitement de la récidive arrêt impératif du tabac, cannabis ! On draine sur la ligne axillaire postérieure ou moyenne (on essaie d'être sur le mamelon) Traitement chirurgical : se fait par vidéothoracocospie On enlève les bulles, et le sommet du poumon (lieu de la cause du Pno empêche la récidive dans 97% des cas). On opère systématiquement au 2ème épisode. [...]

[...] Pneumothorax spontané du sujet jeune Pression intrapleurale devient positive décollement complet du poumon Anatomo-pathologie : - Blebs : hernie plèvre viscérale 1cm. Emphysème centro-lobulaire plus fréquent. Clinique : Début brutal (à l'effort ou non). Signes fonctionnels : Douleur thoraciques latéralisée en coup de poignard permanente, et inhibe la respiration Polypnée, toux sèche (irritation pleurale) et quinteuse Examen Triade Tympanisme, abolition VV (vibration vocale) et MV distension thoracique (assez rare), diminution de l'ampliation Formes particulières : compressive, bilatérale. [...]