Pleurésie et pneumothorax

Résumé du document

Pneumothorax = plèvre (cavité qui est normalement virtuelle) qui se remplit d'air (espace entre les deux feuillets).

Extraits

[...] La plèvre est plus présente sur le coté du thorax. Maladie de la plèvre : douleurs latérales thoraciques (douleur diminue voir s'estompe quand arrêt de la respiration). Douleur = tiraillement ou brutal Signes : toux essoufflement, fièvre infection. Examen par le médecin : - Inspection : patient se plaint de douleurs - Palpation : - vibration vocale (gorge thorax) - dans un liquide ou dans l'air, les vibrations se déplacent lentement alors que dans le vide (cavité pleurale normale) c'est très rapide. [...]

[...] Elle remonte en faisant une courbe. Epanchement pleural liquidien ou aérien Que faire et quand ? Signes : - polypnée - respi forcée et aidée par les muscles accessoires - tachycardie/ bradychardie, TA - troubles de la conscience - COMATEUX Il faut évacuer l'air ou le liquide ponction : geste invasif (asepsie comme en chir). Travail médecin et IDE en collaboration, prémédication avec des anxiolytiques et anaphylactiques (ATROPINE®) Ponctionner au bon endroit, en pleine matité, dans la partie inférieure de la partie intercostal, bord inférieur de la côte supérieure. [...]

[...] Epanchement liquidien (pleurésie) : - citrin liquide clair (couleur urine) provenant du plasma du sang passant passivement la paroi. - rouge (hémorragique) venant d'un ex- sudat = inflammation de la plèvre HEMOTHORAX - purulent : présence de pus dans la cavité de la plèvre. - épanchement lactescent (couleur lait, blanchâtre) provenant du système lymphatique CHYTOTHORAX ; Différence entre ex- sudat et trans- sudat : - Trans- sudat (protéines) protéine plèvre/ protéine plasma 0,5 - Trans- sudat : protéines présentent dans la plèvre proviennent directement du plasma. [...]