Les pathologies mammaires

Résumé du document

Les abcès sont des infections aiguës du sein qui intervient généralement post-partum (après l'accouchement) en période de lactation, dues à un germe qui se trouve sur notre peau : le staphylocoque doré. Une jeune femme qui fume a plus de risque, les canaux galactophores rétrécissent, se bouchent ce qui provoque l'abcès.

Lorsque la femme allaite, des crevasses ou gerçures se forment au niveau du mamelon, le germe y pénètre et se développe. La 1re étape, c'est la lymphangite (infection du système lymphatique). La 2e étape c'est la galactophorite (inflammation du canal galactophore avec présence de pus, à la pression du mamelon le pus sort, le lait est par conséquent infecté).

Extraits

[...] Les douleurs elle est traitée par antalgique. Lors de la galactophorite la première chose est l'arrêt de l'allaitement, une chirurgie du sein peut être faite (incision du sein, en général les abcès sont enkystés, d'où une nécessité de drainer l'infection par des lames (bout de caoutchouc placé au niveau des cavités, ce qui permet de drainer et facilite aussi la cicatrisation( dans les zones abcédées) Des irrigations sont également possibles Surveillance du pansement et des paramètres vitaux (surtout de la température pour l'efficacité de l'antibiothérapie). [...]

[...] Les facteurs de risques sont les antécédents de cancer du sein dans la famille, l'âge >40ans, puberté précoce et ménopause tardive, niveau socioéconomique élevé, absence d'allaitement, multipare ou âge tardif pour la première grossesse, antécédents de mastopathies bénignes, prise régulière et sur une longue durée de contraceptifs oraux. La physiopathologie : mutation génétique, 4gènes serait responsable. C'est une pathologie symptomatique, cependant lorsqu'il y a apparition d'un nodule, lorsqu'il y a des adhérences au niveau de la glande mammaire, modification cutanée avec aspect peau d'orange, on peut être amené à penser à un cancer du sein. [...]

[...] C'est une pathologie normale de la femme. Les personnes à risques sont les femmes à la proche de la ménopause, les femmes sans enfants, les femmes ayant des cycles irréguliers et ayant du terrain familial du cancer du sein. Le sein est douloureux, sensible aux hormones entraînant des modifications des structures des glandes mammaires. En période de grossesse, le sein se trouve en période d'équilibre hormonale donc jamais de kyste. En début d‘activité génitale il y a une prédominance de l'activité des oestrogènes due un développement du tissu conjonctif et des canaux galactophores. [...]

[...] Des mastodynies (douleurs mammaires) prémenstruelles sont courantes. Une mammographie révèle une image présentant une opacité ovulaire (petit rond), homogène avec des bords nets et réguliers, parfois on y trouve en périphérie du nodule des petites taches blanches (micro calcification) L'échographie donne une image hypoéchogène (pas beaucoup d'échos des rayons X dans la matière : l'image n'est pas claire), relativement homogène. La cytoponction peut être faite ou une biopsie pour une étude cytobactériologique. Les progestatifs (contraceptifs oraux entre le 5e et 25e jour du cycle) La surveillance est clinique (la femme le fait chez elle ou chez le gynécologue). [...]

[...] - Nettoyer l'aréole et le mamelon avant et après. - En cas de crevasse, elle devra consulter. Les Adénofibromes L'adénofibrome est une tumeur bénigne solide due à une prolifération anormale des tissus (liés à une activité cellulaire anormale). En générale elle a tendance à évoluer dans le temps, cette tumeur est circonscrite, limitée et persiste dans le temps. Il n'y a pas d'excroissance sur les pourtours. Il peut être de taille normale et est toujours très mobile (il roule facilement à la palpation). [...]