Que peut on attendre de l'éligibilité des patients atteint de cancers pelviens par l'imagerie préopératoire, qu'en est-il de la concordance radiohistologique ?
Fiche - 1 pages - Médecine
Elle est plus performante que le scanner et l'échographie endo-rectale pour effectuer le diagnostic de RLCR. Elle permet d'éviter des biopsies potentiellement morbides pour des performances équivalentes. Des études récentes ont montré que sa sensibilité et sa spécificité peuvent être estimées...
Les techniques chirurgicales d'exérèses et de reconstructions pelvienne après exentération
Fiche - 2 pages - Médecine
Le traitement chirurgical des RLCR dépend beaucoup de la première résection réalisée pour le cancer rectal primitif : une récidive strictement endoluminale survenant après résection antérieure peut être traitée par résection antérieure itérative et ACA ou par AAP. En revanche une RLCR survenant...
Epidémiologie du cancer du rectum et des récidives pelviennes des cancers colo-rectaux
Fiche - 1 pages - Médecine
Le cancer colorectal représente le cancer digestif le plus fréquent avec 38 000 nouveaux cas par an. Parmi cette population, le cancer du rectum regroupe environ un tiers de l'effectif (13 000 nouveaux cas par an). Depuis les travaux de Heald, l'exérèse totale du méso-rectum (ETM) représente la...
Comment diagnostiquer des récidives à point de départ colo-rectal ?
Fiche - 1 pages - Médecine
Les chances de résection à visée curative des RLCR augmentent si le diagnostic est précoce. Cependant, la traduction clinique d'une réévolutivité pelvienne reste difficile à interpréter et le diagnostic devra être évoqué devant : - Une douleur périnéale, retrouvée dans 15 à 60 % des séries...
Les exigences carcinologiques et marges chirurgicales dans les pelvectomies totales
Fiche - 1 pages - Médecine
Tout doit être mis en œuvre dans cette quête du R0 et l'exérèse doit être réalisée en bloc. Ces exérèses doivent être pratiquées parfois « par excès », si les exigences carcinologiques imposent de réséquer les organes de voisinage afin de ne pas exposer l'interface tumorale [8]. Les facteurs...
Cours sur le système endomembranaire et trafic intracellulaire PACES (première année de médecine)
Fiche - 4 pages - Médecine
- Uniquement dans cellules eucaryotes, cavités et vésicules ou canalicules, contiennent nbreuses prot solubles, communique avec mb plasmique et cytosol. - Compartiments . Traitement des prot : voie exportation prot extracellulaires (hormones) = REG (endomembranes. + ribosomes) + Golgi...
Cours sur le système d'information médicalisée PACES (première année de médecine)
Fiche - 1 pages - Médecine
- Décrire activités de soins de l'hopital (pathologies, modes de prise en charge). - Transmettre les informations relatives à leurs moyens de fonctionnement et à leur activité aux services de l'Etat (Agence Régionale de Santé ARS) et à l'Assurance Maladie. - Facturer séjours...
Cours sur la structure et le diversité du génome PACES (première année de médecine)
Fiche - 3 pages - Médecine
- Taille des génomes . Pas de relation entre complexité d'un organisme et la qté d'ADN ds ses cellules (cellules organismes simples contiennent plus d'ADN que cellules d'organismes plus complexes). . Pas de proportionnalité entre taille du génome et nbre de gènes (espèces à très...
La consultation d'éthique clinique
Fiche - 2 pages - Médecine
- Questionnements éthiques relatifs à liberté, responsabilité, justice aux moments-clés de la vie = naissance, mort, maladie, handicap, souffrance : ce qui relevait de la fatalité est devenu choix (laisser vivre ou laisser mourir, enfanter ou non, envisager une greffe ou non). - Décision médicale...
Cours sur les chromosomes et le caryotype PACES (première année de médecine)
Fiche - 1 pages - Médecine
- Séquence du génome humain identifiée en 2000 mais évolutions depuis. - Chez l'Homme = 46 chromosomes, entre 20000 et 22000 gènes. - Variations et remaniements du génome = variabilité phénotypique entre les individus et rôle dans certaines maladies (cancers). - Cytogénétique = étude...
Cours d'anatomie du rachis PACES (première année de médecine)
Fiche - 1 pages - Médecine
- 4 zones = partie cervicale (convexe vers l'avant, lordose) + thoracique (concave vers l'avant, cyphose) + lombaire (convexe vers l'avant, lordose) + sacrée (concave vers l'avant, cyphose) => rachis de face bien droit, mobile de C1 à L5. - Normalement 30 vertèbres = 7 cervicales...
Le traitement du Diabète de type II
Fiche - 5 pages - Médecine
A l'échelle mondiale : 200 millions d'adultes / diabète. Ce chiffre devrait doubler d'ici à 2025. Aux États-Unis : risque de développer un diabète = 30% en Europe / Asie : risques similaires. Complications cardiovasculaires : 80 % de décès chez les diabétiques de type 2.
Le diabète sucré et le diabète de type II
Fiche - 4 pages - Médecine
- Jeune plus jeune que 40 ans (mais sujet âgé, maigre : type I). - Maigre (signe de carence en insuline). - Cétogène (corps cétoniques provenant du catabolisme des lipides pour tirer l'ATP car pas de cycle du métabolisme des sucres). - Destruction des cellules B pancréatiques par réaction...
Module de Maladies Infectieuses : la rage
Fiche - 3 pages - Médecine
Une fois déclarée, elle est mortelle. Sa prévention repose sur la vaccination, parfois la sérovaccination. C'est un rhabdovirus, du genre lyssavirus. Il est fragile, détruit par le savon, l'éther, les dérivés d'ammonium quaternaire. Sensible à la chaleur, à la lumière et à la dessiccation.
Les infrabactéries
Fiche - 2 pages - Médecine
Monde des bactéries = 2 types d'acide nucléique. Les 3 ordres regroupés sous appellation (infrabactéries) ou agent (intermédiaire) se distinguent : - soit par très petites tailles associées à un parasitisme intracellulaire strict. - soit par l'absence de paroi.
Les céphalées et les migraines
Fiche - 3 pages - Médecine
La céphalée désigne une douleur ressentie au niveau du crâne. En anglais : headache. L'interrogatoire est roi, il permet de déterminer le profil évolutif de la céphalée et d'orienter le diagnostic.
Les infections à herpès virus
Fiche - 3 pages - Médecine
Six virus sont responsables d'infection à herpès virus chez l'homme. - VHS 1 et VHS 2 - VZV - CMV - EBV - Herpès virus humain
Les maladies nosocomiales - publié le 18/07/2013
Fiche - 2 pages - Médecine
Infection absente à l'admission du patient à l'hôpital, mais elle est acquise lors de l'hospitalisation (délai de 48 heures pour séparer une infection communautaire d'une infection nosocomiale).
La méningite lymphocytaire aiguë bénigne
Fiche - 2 pages - Médecine
La réaction cellulaire varie de quelque dizaine à un millier d'éléments lymphocytaires. Quand la ponction lombaire est faite très précocement on peut retrouver un liquide à prédominance de PNN intactes et la prédominance lymphocytaire ne se confirmera que les jours suivants. La protéinorachie...
Les maladies infectieuses : la rougeole
Fiche - 3 pages - Médecine
Le virus de la rougeole infecte l'épithélium respiratoire puis passage dans le sang (virémie primaire) avec dissémination par les leucocytes et surtout les monocytes. Les cellules endothéliales et épithéliales sont infectées, les lésions de la muqueuse favorisent la survenue de surinfections...
Les maladies infectieuses : la rage
Fiche - 3 pages - Médecine
Maladie mortelle une fois déclarée. Sa prévention repose sur la vaccination. C'est un rhabdovirus du genre lyssavirus. Hors d'un organisme infecté, ce virus fragile est rapidement détruit par le savon, l'éther, les dérivés d'ammonium quaternaire. Il est sensible à la chaleur, la lumière, la...
La poliomyélite antérieure aiguë
Fiche - 2 pages - Médecine
Épidémique, contagieuse, due aux poliovirus de type 1, 2, 3. Résistant dans le milieu extérieur. Exceptionnel dans les pays développés, fréquente dans les pays en voie de développement (sporadique, épidémique). L'homme est le seul réservoir de virus.
Les pneumococcies
Fiche - 5 pages - Médecine
Âges extrêmes. Insuffisances respiratoires, rénales et cardiaques chroniques. Syndrome néphrotique de l'enfant. Diabète, cirrhose alcoolique, VIH. Splénectomie ou asplénisme (rôle fondamental de la rate dans la clearance des bactéries encapsulées phagocytose, production d'Ig M opsonisante).
La brucellose
Fiche - 3 pages - Médecine
C'est une zoonose, due à 3 espèces du genre brucella : brucella melitensis (BM), brucella abortus bovis, brucella abortus suis. Ce coccobacille est gram, aérobie et asporulé. On distingue plusieurs biovars dont l'intérêt est épidémiologique. Bien qu'en France, elle est en régression, il n'en est...
Le liquide céphalorachidien
Fiche - 2 pages - Médecine
Le liquide céphalorachidien occupe 2 grands compartiments du système nerveux central, les ventricules cérébraux et latéraux, secrété par les plexus choroïdes et pénètre dans les espaces sous-arachnoïdiens par les trous de Magendie et Luschka, résorbé par les formations spéciales de l'arachnoïde :...
Une étude cytobactériologique des urines
Fiche - 2 pages - Médecine
Un ECBU est demandé lors : - Présence d'une symptomatologie d'infection urinaire. - Contrôle systématique. - Contrôle post thérapeutique.
Le sérodiagnostic Weil-Félix des rickettsioses
Fiche - 1 pages - Médecine
Il est en pratique (le sérodiagnostic) l'examen le plus fiable pour établir le diagnostic du fait de l'apparition d'anticorps 7 à 10 jours après le début de la maladie. Un...
L'acido-cetose diabétique
Fiche - 2 pages - Médecine
Résulte d'une carence totale en insuline. Accumulation d'acides organiques (corps cétoniques) : - Ac. Acéto-acétique. - Ac b. hydroxy. - butyrique. Acidose métabolique associée à une hyperglycémie due à une carence en insuline.
La lithiase vésiculaire et ses complications
Fiche - 7 pages - Médecine
C'est une maladie de la vésicule biliaire, elle est caractérisée par la présence de concrétion ou des calculs au sein de la vésicule biliaire. C'est un réservoir musculo-membraneux avec le canal cystique, elle constitue ce qu'on appelle : la voie biliaire accessoire.
Le traitement du cancer du rectum
Fiche - 2 pages - Médecine
- Chirurgical. - Plusieurs types d'interventions selon le siège et le stade de la tumeur. - Conservation ou non de l'appareil sphinctérien.
