AFFECTIONS TRAUMATOLOGIQUES ET ORTHOPEDIQUES
Orthopédie - Traumatologie du membre supérieur
[...] iii - Fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus étiologie Fracture fréquente, surtout chez les sujets âgés. Mécanisme le plus souvent indirect : chute sur le coude ou sur la main. clinique Attitude des traumatisés du membre supérieur. Ecchymose. Déformation. Recherche de complications vasculo-nerveuses (nerf radial). Main blanche Absence de pouls périphérique examen C'est la radiographie qui permet de faire le diagnostic TRAITEMENT Orthopédique Dujarrier Mayo Clinic Parfois par un plâtre thoraco-brachial : bras à l'équerre Chirurgical Pour les fractures très déplacées. [...]
[...] vii - Fracture de l'extrémité inférieure du radius Fracture de Pouteau-Colles définition Fracture de l'extrémité inférieure du radius, extra-articulaire, à déplacement postérieur. La fracture ne touche pas l'articulation elle-même. Le fragment (épiphyse) se déplace vers l'arrière. étiologie Fracture fréquente chez le sujet âgé qui a de l'ostéoporose. Le plus souvent due à une chute sur la main. clinique Douleur. Impotence. Attitude des traumatisés du membre supérieur. Déformation en dos de fourchette. examen Radiographie montre : Trait de fracture extra-articulaire Déplacement postérieur Cubitus non fracturé traitement Orthopédique Réduction sous anesthésie générale. [...]
[...] étiologie Chute sur le coude. clinique Au niveau du bras : Gonflement Ecchymose Rechercher complication vasculo-nerveuse (on demande au patient de bouger les doigts) et lésion cutanée. Examen Radiographie traitement Orthopédique Pour les fractures peu déplacées : Dujarrier Mayo Clinic Plâtre thoraco-brachial Chirurgical Fracture très déplacée. Paralysie du nerf radial. Plaques vissées ou broches évolution Fracture qui met généralement 2 mois à se consolider complications Paralysie du nerf radial Pseudarthrose Non-consolidation dans les délais habituels. Raideur du coude et de l'épaule À cause de l'immobilisation. [...]
[...] Pas de risque de phlébite au niveau des membres supérieurs. viii - le PANARIS Infection de n'importe quelle partie constitutive d'un doigt. étiologie Le plus souvent dû au staphylocoque doré. clinique Signes inflammatoires locaux : Douleur Rougeur Chaleur Tuméfaction Sans traitement, il évolue vers une collection purulente. Douleurs intenses, insomniantes Fièvre Tuméfaction tendue, pleine de pus Forme clinique la plus habituelle : panaris péri-unguéal traitement Prophylaxie antitétanique : on demande au patient s'il est vacciné. Bains d'antiseptiques : Dakin ou chlorexidine. [...]
[...] Attitude des traumatisés du membre supérieur. Gros coude déformé et douloureux. Recherche d'une complication vasculo-nerveuse. examen C'est la radiographie qui permet le diagnostic. traitement Chez l'enfant, le traitement est chirurgical : réduction en traction et fixation par des broches. Immobilisation par un plâtre complémentaire : 4 à 6 semaines. complications Syndrome des loges : augmentation de la pression dans les loges musculaires (diffusion de l'hématome). Douloureux Complications neurologiques le Mayo clinic On utilise un morceau de jersey tubulaire coupé à 3 fois la longueur du membre. [...]
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