Synthèse intégralement rédigée et complète sur le cours traitant de l'origine complexe des diabètes.
[...] Quelles sont les différents diabètes dont les causes sont différentes ? I - DEUX GRANDS TYPES DE DIABETES Nous savons aujourd'hui que la cause du diabète est un échec de la régulation de la gycémie par l'insuline. Cette hormone peut échouer de deux façons : la quantité d'insuline produite par le pancréas est insuffisante et/ou les cellules de l'organisme chargées de capter et d'utiliser le glucose sanguin répondent mal à l'insuline. - Le diabète de type autrefois appelé diabète insulinodépendant ( ou encore diabète juvénille s'intalle le plus souvent de manière brutale chez l'enfant ou chez le juene adulte. [...]
[...] La différence est encore plus pectaculaire si on considère la présence simultanée de DR3 et de DR4: c'est le cas chez 30 à 50% des diabètiques contre seulement de la population saine - Les facteurs de l'environnement Des études épidémologiques de grande empleur sont actuellement menées un peu partout dans le monde, notamment dans les populations présentant un fort pourcentage de diabètique ( indiens Pima d'Amérique, mais aussi habitants de la Sardaigne, de la Finlande . Pour le diabète de type ces études devraient permettre de vérifier si certains facteurs environnementaux encore, hypothétique ( virus, substance alimentaires, comme les protéines du lait de vache , etc . ) sont réellement en cause dans le déclenchement de la maladie. Pour le diabète de type il a déjà été prouvé que l'état nutritionnel ( obésité ) et le comportement ( sédentarité ) sont fortement en cause dans l'apparition de la maladie. [...]
[...] La production d'insuline par le pancréas, au moins au début de la maladie est normale ( voir excessive Ce diabète a comme cause princpale une diminution de la sensibilité à l'insuline des cellules cibles de cette hormone II - LA PART DU GENOTYPE ET LA PART DE L'EVIRONNEMENT 1 - L'importance des études épidémiologiques Le caractère > du diabète est connu depuis longtemps, en particulier pour le diabète de type 2. Le génotype d'une personne pourrait donc favoriser l'appartion d'un diabète. Pour démontrer l'existence d'une telle prédisposition génétique, il faut réaliser des études statistiques ( que les médecins nomment épidémiologiques ) de la probabilité d'apparition d'un diabète chez des personnes ayant en commun tout ou parti de leur génotype. [...]
[...] Le cas le plus démonstratif est celui des vrais jumaux qui partagent le même patrimoine génétique : - si l'un des deux est atteint du diabète de type l'autre n'a que 40 à de risque d'être lui-même atteint ; - dans le cas du diabète de type le risque d'être atteint pour le second grimpe à plus de Le génotype n'est donc pas seul en cause dans l'apparition d'un diabète ( sinon, quand un vrai jumeau deviendrait diabètique, l'autre développerait obligatoirement la maladie ) : les facteurs de l'environnement jouent également un rôle dans le déclenchement d'un diabète. Les gènes de prédisposition De nombreuses étyde de biologie moléculaire sont menées actuellement pour rechercher les gènes de prédisposition aux diabètes. Pour le diabète de type ces gènes semblent être très nombreux et la liste s'allonge chaque année. Pour le diabète de type plusieurs gènes de prédisposition ont également été identifiés. Parmi eux, certains semblent jouer un rôle important : ce sont les gènes DR3 et DR4 du complexe HLA. [...]
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