Muscles périthoraciques

Résumé du document

Cours de médecine; P1; Anatomie



Les muscles périthoraciques moteurs de l'épaule et du bras. L'ensemble de ces muscles sera innervé par les branches du plexus brachial sauf le muscle trapèze innervé par le 11e nerf crânien.





I) Paroi postérieure

II) Paroi antérieure

III) La fosse axillaire

Extraits

[...] Muscle péri thoracique Les muscles périthoraciques moteurs de l'épaule et du bras. L'ensemble de ces muscles sera innervé par les branches du plexus brachial sauf le muscle trapèze innervé par le 11e nerf crânien Paroi postérieure Les muscles de la paroi postérieure sont repartis sur un plan superficiel, un moyen et un profond Plan superficiel Le superficiel comporte le trapèze le grand dorsal et le deltoïde Muscle trapèze 1 Trajet, insertion, terminaison Le trapèze est un muscle étendu depuis l'occipitale en haut jusqu'à la partie basse de la colonne vertébrale thoracique (th12). [...]

[...] Il se termine au niveau du tiers latéral de la clavicule. Ces fibres moyennes sont transversales vers le dehors pour gagner la face supérieure de l'acromion et l'épine de la scapula. Les fibres inférieures sont obliques vers le haut et latéralement pour gagner la partie médiale de la scapula. Ces fibres supérieures délimitent en avant, avec le muscle sterno-cléido- mastoïdien, le triangle latéral du coup Innervation Le muscle trapèze est innervé par la 11e paire de nerf crânien, le nerf accessoire Mouvements Le trapèze est extenseur de la tête, inclineur homolatéral et rotateur controlatéral de la tète. [...]

[...] Il se porte vers le haut et le dehors et passe en avant du chef long du triceps pour venir se terminer sur la lèvre médiale du sillon intertuberculaire Innervation Il est innervé par le subscapulaire inférieur Mouvements Il effectue de la rotation médiale du bras et de l'adduction Muscle sub-scapulaire 1 Trajet, insertion, terminaison Le muscle sub-scapulaire s'insère dans la fosse sub-scapulaire Il va se porter latéralement vers l'avant et le dehors, il passe en avant de l'articulation scapulo-humérale pour se terminer sur le tubercule mineur où il recouvre le foramen ovale Innervation Il est innervé par le nerf subscapulaire supérieur Mouvements Il effectue de la rotation médiale du bras et de épaule 3 Plan profond Le plan profond est formé par les muscles érecteurs du rachis et d'autre muscle Paroi antérieur Ils sont représentés par le grand pectoral le petit pectoral et le subclavière Grand pectoral Le grand pectoral est un muscle étendu qui forme la paroi antérieure du thorax Trajet, terminaison, insertion Le muscle grand pectoral insère sur le tiers médial de la clavicule puis sur le sternum et les six premiers cartilages costaux par ses chefs sterno- costaux et très souvent il prend insertion sur la gaine du muscle droit qui est le chef abdominal. Ses fibres claviculaires vont vers le bas et le dehors, les fibres abdominales vont vers le haut et latéral. [...]

[...] Lorsque les trois muscles se contractent ensemble il y aura un mouvement d'abduction du bras Plan moyen 1 Rhomboïde 1 Trajet, insertion, terminaison Le muscle rhomboïde est un muscle masqué par le trapèze qui va se fixer sur la lame postérieure du bord médiale de la scapula en dessous du trigone scapulaire. Ces fibres se portent vers le haut et médialement pour venir se terminer sur les processus épineux des vertèbres C7 à Th Innervation Il est innervé par le nerf dorsal de la scapula Mouvements Ce muscle fait de l'élévation de l'épaule, de l'adduction de la scapula et de la rétropulsion et c'est un puissant fixateur de la scapula Muscle élévateur de la scapula 1 Trajet, insertion, terminaison Le muscle élévateur de la scapula est entièrement cervical et se détache de la lèvre postérieure du bord médial de la scapula au dessus du trigone scapulaire. [...]

[...] Elle apparaît sous le relief du grand pectoral en avant et de grand dorsal et grand rond en arrière Structure Elle ressemble à une pyramide quadrangulaire Sommet Le sommet se projette sur le milieu de la clavicule, médialement le sommet répond à la première cote recouverte par la digitation du serratus, et latéral au processus coracoïde et le bord supérieur de la scapula Base La base est inférieur et sera formé par les téguments et le fascia axillaire. Les téguments sont riches en glande sudoripare et endocrine Plan antérieur En avant on le grand pectoral en superficie, le petit pectoral et le subclavière plus profondément et entre les deux muscles profonds on a un fascia claviculopectoraaxillaire Plan médiale La paroi médiale est formée par la grille costale et les digitations du serratus Plan latéral La paroi latérale sera celle du muscle coracobrachial et du court biceps Plan postérieur La paroi postérieure sera constituée par le muscle sub scapulaire, par le muscle grand rond et le grand dorsal du haut vers le bas. [...]