Les muscles du bras - publié le 15/05/2009

Résumé du document

Le bras est divisé en deux régions par les cloisons intermusculaires médiale et latérale qui s'étendent transversalement de la face profonde du fascia brachial (aponévrose) aux bords latéraux de l'humérus.

Les muscles de la loge antérieure du bras sont disposés en deux plans:
- Un superficiel constitué par le biceps brachial
- Un autre profond constitué par le brachial antérieur et le coraco brachial.

Le brachial antérieur est un muscle large aplati épais tendu de l'humérus à l'extrémité sup du cubitus
Origine : Il s'insère par des fibres charnues et quelques fibres tendineuses
- Sur la moitié inférieure de la diaphyse humérale au niveau des faces médiale et latérale et de ses 3 bords. En haut son insertion remonte entre celle du deltoïde et du coraco-brachial alors qu'en bas elle s'arrête à un travers de doigt de la fossette coronoïdienne.
- Sur les cloisons intermusculaires interne et externe (ou septum)

Extraits

[...] Le tendon tricipital C'est le tendon de terminaison commun aux trois portions. Il est formé par les lames tendineuses terminales de vaste latéral et du long triceps qui sont réunis par leur bord axial. Il reçoit sur sa face antérieure les fibres charnues du vaste médial sauf les plus inférieures. Il se termine sur la partie post de la face supérieure de l'olécrâne débordant un peu sur les faces latérale et médiale de l'olécrâne. Il est séparé de la face postérieure de l'articulation du coude par la bourse séreuse sous tricipitale. [...]

[...] Le brachial antérieur ou brachial C'est un muscle large aplati épais tendu de l'humérus à l'extrémité sup du cubitus Origine : Il s'insère par des fibres charnues et quelques fibres tendineuses - Sur la moitié inférieure de la diaphyse humérale au niveau des faces médiale et latérale et de ses 3 bords. En haut son insertion remonte entre celles du deltoïde et du coraco- brachial alors qu'en bas elle s'arrête à un travers de doigt de la fossette coronoïdienne. - Sur les cloisons intermusculaires internes et externes (ou septum) Forme et trajet : le corps musculaire large dans sa partie supérieure se rétrécit en bas passe en avant de l'articulation du coude. Il est plaqué contre la face antérieure du coude. Les fibres musculaires se jettent sur un tendon terminal. [...]

[...] Le tendon est entouré d'une gaine synoviale. Ce tendon semble se diviser à l'extrémité sup de la cavité glénoïde en deux branches qui se continuent avec les parties antérieures et postérieures du bourrelet glénoïdien. Il se dirige dans la gouttière bicipitale accompagnée d'un prolongement synovial qui entoure ce tendon. NB : Dans la gouttière intertuberculaire le tendon est recouvert par le ligament huméral transverse qui transforme la gouttière bicipitale en tunnel ostéo fibreux dit encore coulisse bicipitale, puis le tendon passe en bas entre en avant le grand pectoral et en arrière le grand dorsal. [...]

[...] Le vaste médial Origine Il s'insère par des fibres charnues et par de courtes fibres aponévrotiques - Sur la face postérieure de l'humérus au-dessous et en dedans de la gouttière du nerf radial, sur un champ large qui à sa partie supérieure s'effile en pointe le long du bord médial, alors qu'en bas il s'arrête à un travers de doigt au-dessus de la fossette olécranienne. - Sur la cloison intermusculaire interne septum intermusculaire médial. Forme et trajet Le corps charnu est épais et large, recouvert par les deux autres chefs. [...]

[...] Le corps musculaire est épais et fusiforme et descend verticalement vers le pli du coude, en avant du brachial antérieur. Il s'effile à sa partie inférieure et se condense par un fort tendon terminal qui passe en avant de l'articulation du coude. Terminaison : - Sur la moitié postérieure de la tubérosité bicipitale du radius, il est séparé par une bourse séreuse de la moitié antérieure de cette tubérosité ; - Le tendon envoie une expansion aponévrotique, forte qui se porte en bas et en dedans et se perd dans le fascia hanté brachial (l'aponévrose antibrachiale) recouvrant les muscles épicondyliens médiaux. [...]