La médecine nucléaire

Thèmes abordés

Médecine nucléaire, radiopharmaceutiques, rayonnement X, gamma camera, tomographie par émission de positrons

Résumé du document

Rappel :
- Rayonnement X : freinage. Parvient des électrons
- Rayonnement gamma : origine nucléaire. Proviennent d'un noyau instable et pour revenir a l'équilibre -> émission rayonnement gamma

Définition :
• appareil d'imagerie
• utilisation d'isotopes radioactifs
• but diagnostique ou thérapeutique

On peut utilisé des isotopes radioactifs pour délivrer au contact de certaines cellules une dose radioactive létale pour les cellules -> rayonnement béta.
Ex : cancer de la thyroïde, traité par chirurgie et traitement par l'iode radioactif.

Extraits

[...] Parvient des électrons - Rayonnement gamma : origine nucléaire. Proviennent d'un noyau instable et pour revenir a l'équilibre émission rayonnement gamma Définition : appareil d'imagerie utilisation d'isotopes radioactifs but diagnostique ou thérapeutique On peut utilisé des isotopes radioactifs pour délivrer au contact de certaines cellules une dose radioactive létale pour les cellules rayonnement béta. Ex : cancer de la thyroïde, traité par chirurgie et traitement par l'iode radioactif. Radiopharmaceutiques : les mélanges utilisés pour les produits radioactifs sont des médicaments qui sont utilisés à dose NON thérapeutique. [...]

[...] Evite tout ce qui arrive en biais (photons incidents). Permet de canaliser le rayonnement. Compromis entre résolution et sensibilité. Ce qui conditionne la résolution est l'écartement des trous. Si on veut augmenter en résolution il faut que les trous soient étroit et que les parois soient assez longues. On réduit alors la sensibilité. cristal : partie de détection. Réaction de scintillation. Il transforme un photon gamma en un photon lumineux. Photocathode est présente en arrière (effet photo-electrique), transforme un photon en un électron. [...]

[...] Seule exception : quand la vie de la mère est menacé et que la menace ne peut être levé que par un examen irradiant (suspicion de l'embolie pulmonaire) Le moins irradiant : scintigraphie pulmonaire de perfusion ou scanner du thorax (angio-scanner) de plus pour l'angio-scanner on injecte un produit de contraste pb de thyroïde pour l'enfant. Pendant l'allaitement Service de médecine nucléaire : Circuit dans les services qui est régi par la réglementation assez lourde. Secteur froid : accueil, secrétariat, salle d'attente Zone contrôlée, surveillé : accès réglementé. On y trouve une radio-pharmacie (labo chaud) : endroit on le marque les molécules. [...]

[...] Gamma caméra : Caméra de Anger - image planaire statiques dynamiques synchronisées (pour l'examen cardiaque par exemple) - tomographie (SPECT) statiques synchronisées Tomographie : par émission de positrons (TEP) statiques dynamiques synchronisées GAMMA CAMERA : Le patient est injecté et installé sur la table d'examen. Partie importante de la caméra tête qui contient le détecteur. Elle peut être statique ou dynamique. La tête de la gamma caméra 4 parties : collimateur : grille qui permet de sélectionner les photons. On sélectionne les photons incidents. On recherche le photon qui vient d'en face. [...]

[...] Un électron sort donc à l'arrière de ce cristal. Puis on à le photomultiplier : dynodes en cuivre. L'électron amplifié choque sur une dynode décroche d'autres electrons sortie de d'électrons. encapsulage photomultiplicateurs Le signal électrique est récupéré dans l'espace. X et Y : localisation Z : proportionnel à hv Amplitude en sortie dépend du nombre de photons capté, de l'énergie au début. Acquisition planaire : ventilation : aérosol utilisé. Ce gars s'impacte dans les alvéoles territoires aérerés sont visibles. Perfusion : Juste derrière la ventilation on injecte un macro agrégat d'albumine marqué au Tc. [...]