Les infections virales
[...] Il persiste ds les ganglions, méninges, encéphale. Herpès simplex virus : voir MST Varicelle (VZV) : Très contagieux des cas st des enfants, transmission par gouttelette de salive et manu porté. Clinique : fièvre à avec malaise général, éruption maculopapuleuse Guérison en 10- 15js, grave chez immunodéprimé, femme enceinte et nné. Ttt : - symptomatique : CI aspirine - antiviral : Zovirax® (pr les formes graves) Zona : Adulte > 50 ans. Expression clinique de la résurgence du VZV. Complications : douleur post- zostérienne, brûlures et éruption douloureuse unilatérale (svt thoracique). [...]
[...] EBV (mononucléose infectieuse) : Transmission salivaire. Signes : fièvre puis angine érythématopultacée. Pas de vaccin Ttt symptomatique Herpès virus humain : HHV6 : exanthène chez nné (6ème maladie ou roséole) HHV7 : pas de symptomatologie HHV8 : associé Sarcome de Kaposi II) Infection VIH : cf cours III) La grippe : Maladie virale aiguë/ épidémie, transmission/ voie aérienne. Guérison en 4 à7 js 3 types de virus grippal : A (violent), B (moins sévère), C (cas sporadique) Pas d'immunité croisé pb de prophylaxie vaccinale caractéristiques : très contagieux, variabilité antigénique, résurgence des virus Clinique : - incubation brève 48h - phase d'invasion brutale (malaise, fièvre, céphalées, myalgies) - phase d'état : sd infectieux, algique, respi Complications : - surinfection bactérienne (grave pr PA) - otite, sinusite (chez enfant) - troubles digestifs, méningites - grippe maligne (rare, mortelle) Ttt symptomatique : repos, hydratation, antalgique, antipyrétique Ttt antiviral : peu d'intérêt Vaccination : composition fixé par OMS chaque année, prévient grippe chez 70-90% [...]
[...] - forme respiratoire : pronostic vital en jeu selon gravité Evolution : diminution des paralysies, séquelles quasi- constantes Ttt curatif : symptomatique Ttt préventif : vaccination éradication ds PI, obligatoire en France, présente ds le Penta coque. IX) Arboviroses : 3 types de manifestations : dengue, fièvre jaune, encéphalite Voir cours : conseils aux voyageurs Fièvre hémorragique virale : Ebola Transmission inconnue Début brutal : fièvre, frissons, céphalées, myalgies, troubles digestifs, vomissement. Altération de l'état général (AEG) avec troubles neuro Décès en 15 js avec défaillance multi viscérale et hémorragies Maladie à DO. [...]
[...] Contagiosité pdt période d'invasion et 2js après apparition de l'éruption cutanée. Clinique : - phase d'invasion : fièvre enfant grognon, signe de Koplik - phase d'éruption caractéristique : 15 js après contagion avec 1 seule poussée. Atteinte du cou, des épaules, de la tête, inégale et irrégulière. Evolution : favorable spontanément, asthénie persistante pdt 8 js Complications : ORL, broncho-pulmonaire, nerveuse (convulsion, encéphalite) Prévention : isolement en phase pré- éruptive et vaccination ROR VI) Rubéole : Maladie virale, bénigne et fréquente de l'enfant immunité définitive Grave chez femme enceinte (surtt en début de grossesse MAP, malformations ) Transmission/ voie aérienne et transplacentaire. [...]
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