La grippe et les maladies tropicales

Thèmes abordés

Grippe, maladies tropicales, Ebola, paludisme, dengue, Leishmaniose, fièvre jaune, virus, cellules cibles, physiopathologie, nécrose, virologie, génétique, épidémie saisonnière, complications, traitement, diagnostics, prévention

Résumé du document

La grippe est une affection respiratoire aigüe, fréquente, qui évolue sur un mode d'épidémie annuelle. Elle est plus ou moins longue. C'est un virus à ARN monocaténaire, qui a une enveloppe de surface. Sur celle-ci il y a des glycoprotéines antigéniques. Ces glycoprotéines ont un rôle dans le cycle du virus et caractérisent un type de virus. Les cellules cibles sont les cellules oraux-pharyngées ce qui explique la durée d'incubation très courte.

Extraits

[...] Physiopathologie Fixation de l'hémagglutinine sur un récepteur spécifique des cellules des voies respiratoires Pénétration intracellulaire Réplication virale Libération des virions grâce à la Neuraminidase Nécrose et lyse cellulaire Virologie Nom des virus grippaux : type origine géographique, numéro de souche, année d'isolement, sous-type (A/Sydney/5/97 (H3N2)) Grande labilité génétique : modification des gènes codant pour les protéines de surface Apparaissent d'abord dans les pays d'Extrêmes Orients Modes épidémiques Variabilité génétique détermine Glissement (drift) : évolution progressive et permanente des Ag de surface du virus épidémies saisonnières Cassure : changement brusque Recombinaison entre sous-types humains et animaux Survient lorsque deux virus grippaux infectent simultanément le même hôte : ils peuvent échanger une partie de leur patrimoine génétique (cassure puis recombinaison entre gènes H et/ou N de virus humain et virus animaux). Ils sont favorisés par la promiscuité, par un hôte intermédiaire (porc) sensible à la grippe aviaire et à la grippe humaine. Peut se produire directement chez l'homme en cas de co-infection Épidémie : augmentation importante du nombre de cas dans un temps limité et dans un lieu géographique limité. Pandémie : la même chose dans une plus grande échelle. Endémie : limité dans le lieu, mais plus dans le temps, ça reste en permanence. [...]

[...] Synthèse Traitement préventif Amantadine et Oseltamivir ont une efficacité démontrée Traitement curatif : les 3 ont une efficacité voisine : gain sur la durée des symptômes d'environ 1 jour Oseltamivir : efficacité plausible, mais non démontrée sur les complications en traitement très précoce Mesures associées Dites mesures barrières Précautions gouttelettes Vaccin trivalent humain Il est composé de 3 souches. Le choix des souches est reconsidéré chaque année et fait l'objet de recommandations OMS Efficacité. Souche vaccinales proche de la souche épidémique en général > 65 ans, prévient plus de 80% des décès 50% des hospitalisations et des pneumonies Le paludisme C'est une maladie infectieuse unicellulaire, qui transmit par les femelles moustiques. Il existe 5 espèces de Plasmodium. [...]

[...] Une forte fièvre est le premier signe. Le cycle se répète plusieurs fois. Des gamétocytes apparaissent au bout de quelques cycles. Aspect clinique 8-20 jours d'incubation Fièvre d'apparition progressive, souvent troubles digestifs 3 phases Sensation de froid avec frisson et malaise Fièvre d'ascension rapide Sueurs profuses pendant 1-2h. [...]

[...] Leur prolifération est impossible en altitude. Peu dans les grandes villes sauf en Afrique. Ces vecteurs n'existent que dans les zones tropicales et subtropicales. Ils piquent entre le coucher et le lever du soleil. Ça a une grande importance pour la prévention. En piquant, le moustique injecte avec sa salive et pénètre très rapidement dans le foie. Incubation de 5-7 jours puis passent dans la circulation sanguine et dans les globules rouges qui éclatent sous cette prolifération. [...]

[...] Elle est plus ou moins longue. C'est un virus à ARN monocaténaire, qui a une enveloppe de surface. Sur celle-ci il y a des glycoprotéines antigéniques. Ces glycoprotéines ont un rôle dans le cycle du virus et caractérisent un type de virus. Les cellules cibles sont les cellules oraux-pharyngées ce qui explique la durée d'incubation très courte. Il y a 3 types majeurs : A : homme, oiseaux, porcs, chevaux B et C : presque exclusivement humains Deux protéines essentielles qui ont un rôle dans la pathogénicité du virus. [...]