Glande thyroïde

Thèmes abordés

Lobe de Lalouette, tractus thyréoglosse, veines thyroïdiennes, Parathormone, calcitonine

Résumé du document

La glande thyroïde est une glande endocrine et une glande vitale, elles sécrètent des hormones thyroïdiennes, on les appelle T3 et T4. C'est une glande pouvant être responsable de plusieurs types de pathologies (excès de sécrétion d'hormone : hyperthyroïdie, un défaut de sécrétion d'hormone : hypothyroïdie, augmentation du volume de la glande : goitre thyroïdien, tumeurs de la glande thyroïde : nodules bénin ou malin donc cancer).

Cette glande est située à la partie inférieure et antérieure du cou, elle est médiane car située en avant du cou, située en avant de la trachée, c'est une glande médiane et impaire car il y a une seule glande thyroïde située en avant de la trachée, elle est adhérente à la trachée. Si jamais on a une glande thyroïde volumineuse on peut la voir à la partie antérieure du cou.

Extraits

[...] On a vu que l'artère carotide commune était en rapport étroit avec le nerf vague. Ce nerf vague est situé entre le carotide interne en haut, la carotide commune en bas et l'artère jugulaire interne, il va passer en avant de l'artère sub-clavière à droite et sous cette artère sub-clavière il va donner une branche qui va remonter, passé en arrière de l'artère sub- clavière ou du TABC : ce nerf va remonter (il a un trajet récurrent), il va longer la face postérieure de la thyroïde, longer entre le lobe de la thyroïde et la trachée, et ce nerf va venir innerver les cordes vocales du larynx qui sont situées à l'intérieur du cartilage thyroïde, ce nerf est appelé nerf laryngée-inférieur ou nerf récurrent à cause de son trajet récurrent (ancienne nomenclature) qui à droite passe sous l'artère sub- clavière et à gauche on a également un nerf vague qui passe en avant de la crosse de l'aorte, et comme l'artère sub-clavière n'est plus latéralement à gauche, on va avoir un nerf récurrent qui lui passe à gauche sous la crosse de l'aorte, et ce nerf récurrent va donc venir innerver le larynx (donc à gauche sous la crosse de l'aorte, à droite sous l'artère sub-clavière). [...]

[...] Lymphatique La glande thyroïde a aussi une vascularisation lymphatique par des noeuds lymphatiques, des ganglions qui sont situés autour de la thyroïde qui vont se drainer au niveau de la gouttière carotidienne. Il y a aussi des ganglions et également des ganglions autour du nerf laryngée récurrent, on les appelle ganglions récurrentiels ; il y a donc des ganglions jugulo- carotidien et des ganglions récurrentiels. Embryologie Le lobe pyramidale, le lobe de Lalouette, né du fait que embryologiquement la thyroïde né au niveau de la base de la langue et elle va descendre progressivement après la troisième semaine à la partie inférieure du cou, et donc il existe une migration de cette glande thyroïde de la base de la langue vers le cou, cette migration se fait par ce qu'on appelle le tractus thyréoglosse : c'est la migration de la glande thyroïde embryonnaire de la base de la langue vers la région antérieure et inférieure du cou. [...]

[...] Hormones T3 et T4 les plus importante avec thyro-globuline, thyrocalcitonine moins importante car d'autres hormones régulent aussi le calcium mais elle peut jouer un rôle dans certains cancers de la thyroïdes issus des cellules appelés cancers médullaires de la thyroïdes, il y a alors une augmentation de cette thyrocalcitonine. Ces cellules C sont importantes à connaître. Rapports Rapports musculaires antérieurs : En avant, les rapports sont constitués par un groupe de muscles, les muscles infra-hyoïdien (sur schéma : muscles manubrium sternum, clavicule, os hyoïde, cartilage thyroïde . ) constitués principalement par la trachée et les éléments adjacents à la trachée. [...]

[...] Ce sont de petites glandes. Elle n'appartiennent pas à la glande thyroïde, elles sont à côté, elles sont importantes car elle secrètent une hormone, la parathormone, que l'on abrège souvent PDH, c'est une hormone qui augmente le taux de calcium dans le sang, elle augmente la calcémie, elle fait l'effet inverse de la calcitonine vue au niveau des cellules C de la thyroïde. Parathormone très importante car autant la calcitonine avait un rôle faible sur la diminution du calcium, autant la parathormone est l'hormone la plus puissante de l'organisme pour réguler le calcium : quand on retire la glande thyroïde thyroïdectomie) et qu'on retire toutes les glandes para-thyroïdes, on va avoir une diminution du calcium dans le sang, ce qui peut-être très grave car cela peut entraîner notamment des troubles du rythme cardiaque. [...]

[...] Rapport avec un nerf, nerf issu nu nerf vague, le nerf laryngée-antérieur ou nerf récurrent, et ce nerf pharyngien-inférieur à un trajet différent vers la droite et vers la gauche, ce trajet différent est lié à une différence entre l'anatomie vasculaire artérielle droite et gauche. La crosse de l'aorte passe en avant de la trachée. Cette crosse va donner à gauche l'artère carotide commune et l'artère sous-clavière de façon indépendante, et à droite en revanche l'artère carotide commune et l'artère sous-clavière naissent ensemble pour former le tronc artériel brachio- céphalique (TABC). Ce tronc va se diviser pour donner l'artère carotide commune droite et l'artère sous-clavière (ou artère sub-clavière) droite. [...]